Cobertura de equipo médico duradero (DME)

Cobertura de equipo médico duradero (DME)

Sus gastos en Medicare Original

Si su proveedor acepta 

Asignación

 usted paga el 20% del 

Monto aprobado por Medicare

, y la Parte B 

Deducible [glosario]

 se aplica. Medicare paga distintos tipos de equipos médicos duraderos de distintas formas. En función del tipo de equipo:

  • Puede tener que alquilarlo.
  • Puede tener que comprarlo.
  • Quizás pueda elegir si desea alquilar o comprar el equipo.

Medicare solo cubre su equipo médico duradero si su médico o proveedor está inscrito en Medicare. Los médicos y proveedores deben cumplir con estándares estrictos para inscribirse y continuar inscritos en Medicare. Si su médico o proveedor no está inscrito, Medicare no pagará por las reclamaciones que ellos envíen. 

También es importante preguntar a sus proveedores si participan en Medicare antes de obtener su DME. Si el proveedor es participante, deberá aceptar la asignación. Si el proveedor está inscrito en Medicare pero no "participa", puede escoger no aceptar la asignación. Si el proveedor no acepta la asignación, no existe un límite para la cantidad que puede cobrarle.

 

¿Qué es?

Su médico es el único que puede recetarle el uso de equipos médicos. 

El DME cumple con estos criterios:

  • Duradero (tolera un uso repetido)
  • Se usa por razones médicas
  • No es muy útil en personas que no están enfermas o no tienen lesiones
  • Se usa en el hogar
  • Generalmente, tiene una expectativa de vida de por lo menos 3 años
Cosas que debe saber

Si reside en un área que ha sido declarada área en emergencia o desastre, las reglas comunes para su cuidado de salud pueden cambiar durante un breve período. Puede obtener más información sobre cómo reemplazar equipos o suministros perdidos o dañados en caso de desastre o emergencia

Nota

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si su médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

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