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Cobertura de equipo médico duradero (DME)

Medicare Part B (Medical Insurance) covers medically necessary DME if your Medicare-enrolled doctor or other health care provider prescribes it for use in your home. You must rent most items, but you can also buy them. Some items become your property after you’ve made a certain number of rental payments.

Medicare-covered DME includes, but isn't limited to:

Sus gastos en Medicare Original

Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare (si el proveedor acepta la asignación). Medicare paga distintos tipos de equipos médicos duraderos de diferentes formas. De acuerdo al tipo de equipo:

  • Puede tener que alquilarlo.
  • Puede tener que comprarlo.
  • Quizás pueda elegir si desea alquilar o comprar el equipo.

Asegúrese de que sus médicos y proveedores de equipo médico duradero estén inscritos en Medicare. También es importante preguntarle a un proveedor si participa en Medicare antes de obtener DME. Si los proveedores participan en Medicare, deben aceptar la asignación (lo que significa que sólo pueden cobrarle el coseguro y el deducible de la Parte B por la cantidad aprobada por Medicare). Si los proveedores no participan y no aceptan la asignación, la cantidad que pueden cobrarle no tiene un límite.

 

¿Qué es?

El DME se define como un equipo que cumple con estos criterios:

  • Duradero (tolera un uso repetido)
  • Se usa por razones médicas
  • Por lo general, sólo es útil para alguien que está enfermo o lesionado
  • Se usa en el hogar
  • Se espera que dure al menos 3 años

Cosas que debe saber

Si reside en un área que ha sido declarada área en emergencia o desastre, las reglas comunes para su cuidado de salud pueden cambiar durante un breve período. Puede obtener más información sobre cómo reemplazar equipos o suministros perdidos o dañados en caso de desastre o emergencia. 

Averiguar el costo

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si el médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

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