La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre sillas de ruedas y vehículos eléctricos (scooters) como equipo médico duradero (DME, por sus siglas en inglés) que su médico le receta para usar en el hogar.
Debe someterse a un examen en persona y tener una receta por escrito de un médico u otro proveedor que brinde tratamiento antes de recibir la ayuda de Medicare para cubrir una silla de ruedas eléctrica o un scooter. La Parte B cubre las sillas de ruedas eléctricas solo cuando son necesarias por razones médicas.
Sus gastos en Medicare Original
Cosas que debe saber
Tal vez necesite obtener la aprobación previa (denominada "autorización previa") para ciertos tipos de sillas de ruedas motorizadas antes de que Medicare cubra el costo de la silla de ruedas.
El proveedor de DME debería:
- Solicitar “autorización previa”
- Enviar la solicitud y los documentos requeridos a Medicare
Usted no tiene que hacer nada. Si su médico le receta una de estas sillas de ruedas, su proveedor de equipo médico duradero, en la mayoría de los casos, presentará una solicitud de autorización previa y toda la documentación a Medicare en representación suya. Medicare revisará la información para comprobar que usted es elegible y cumple con todos los requisitos para la silla de ruedas eléctrica. Su cobertura Medicare y sus beneficios se mantendrán iguales y no debería experimentar demoras para obtener los artículos que necesite.
Su autorización previa puede ser denegada si:
- Medicare descubre que usted no necesita una silla de ruedas eléctrica desde el punto de vista médico
- Medicare no recibe información suficiente para tomar una decisión
Si Medicare necesita información adicional, su proveedor de DME puede volver a enviar su solicitud de autorización previa.