Equipos y accesorios de oxígeno
La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre el alquiler de equipos de oxígeno y accesorios como equipo médico duradero (DME) que su médico u otro proveedor de atención médica le receta para usar en su hogar.
Sus gastos en Medicare Original
- Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare .
- Si tiene Medicare y usa oxígeno, alquilará un equipo de oxígeno a un proveedor durante 36 meses. ¿Qué sucede si mi proveedor de oxígeno cierra o abandona el programa durante mi período de alquiler?
- Los pagos de alquiler mensuales cubren su equipo de oxígeno, junto con cualquier accesorio y servicio relacionado con el oxígeno, por ejemplo:
- Tubo o una boquilla
- Cualquier otro suministro y accesorio necesario, incluido un catéter de oxígeno transtraqueal (de ser necesario)
- Contenidos de oxígeno
- Mantenimiento de la máquina de oxígeno
- Servicio de la máquina de oxígeno
- Reparaciones de la máquina de oxígeno
- Si utiliza un concentrador de oxígeno o un equipo que se usa para llenar tanques portátiles en su hogar, es posible que deba realizar pagos de coseguro para el mantenimiento y servicio del equipo cada 6 meses si el proveedor llega a su casa para inspeccionar y dar servicio al equipo. El proveedor no puede cobrarle por este servicio a menos que se desplace a su domicilio para inspeccionar y revisar el equipo.
¿Qué sucede luego de alquilar el equipo durante 36 meses?
- Mientras tenga una necesidad médica de oxígeno, su proveedor debe continuar manteniendo el equipo de oxígeno (en buen estado de funcionamiento) y proporcionar suministros relacionados durante 24 meses adicionales, hasta un total de 5 años. El proveedor no puede cobrarle por realizar estos servicios. ¿Qué pasa si mi proveedor se niega a seguir proporcionándome oxígeno líquido, equipo de oxígeno o servicios relacionados según lo exige la ley?
- Si utiliza tanques o cilindros de oxígeno que necesiten entrega de oxígeno líquido o gaseoso, Medicare seguirá pagando cada mes por estas entregas luego del período de alquiler de 36 meses. Pagará el 20% de la cantidad aprobada por Medicare para estas entregas. El proveedor que le brinda el equipo durante el último mes del período de alquiler de 36 meses debe proveerle estos elementos, mientras los necesite por razones médicas, durante 5 años. El proveedor es propietario del equipo durante todo el período de 5 años.
¿Qué sucede después de que termina el periodo de 5 años?
- Si luego del período de 5 años sigue necesitando el oxígeno, su proveedor puede dejar de suministrarle el oxígeno y el equipo de oxígeno, y usted puede elegir otro proveedor para que le suministre el equipo de remplazo.
- Una vez que elija un proveedor, comienza un nuevo período de pago de 36 meses y un período de obligación del proveedor de 5 años.
Cosas que debe saber
- Su médico u otro proveedor puede decidir que su equipo de oxígeno ya no es adecuado para usted. De ser así, su proveedor puede comunicarse con el proveedor de oxígeno para hacer un nuevo pedido de equipo diferente. El proveedor de oxígeno debe proporcionarle el equipo que se ajuste a sus necesidades, incluidas sus necesidades de movilidad tanto dentro como fuera de su hogar.
- Su proveedor no puede cambiar el tipo de equipo que recibe cada mes a menos que su médico solicite un cambio.
- Su proveedor debe suministrarle la cantidad de oxígeno que necesita todos los meses. Si se está quedando sin recargas de tanques de oxígeno, comuníquese con su proveedor de inmediato y pídale más suministro de oxígeno.
- Si viaja en avión, su proveedor de oxígeno no está obligado a entregarle un concentrador de oxígeno portátil aprobado por la aerolínea, y Medicare no pagará ningún gasto relacionado a viajes en avión. Es posible que pueda alquilar un concentrador de oxígeno portátil de su proveedor. También puede obtener alquileres a través de empresas en línea que trabajan con la mayoría de las compañías aéreas. Estas empresas pueden darle la documentación necesaria para viajar. ¿Qué pasa si estoy lejos de mi hogar durante un período de tiempo prolongado o si me mudo a otra área?
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Equipos y accesorios de oxígeno
La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre el alquiler de equipos de oxígeno y accesorios que su médico u otro proveedores de atención médica le recete para usar en su hogar, si usted es elegible.
Detalles de la cobertura
Medicare ayudará a pagar por:
- Sistemas que proporcionan oxígeno.
- Tubos de almacenamiento de oxígeno.
- Tubos y suministros relacionados para suministrar oxígeno y contenidos de oxígeno.
¿Qué sucede si estoy viajando?
Si viaja en avión, su proveedor de oxígeno no está obligado a entregarle un concentrador de oxígeno portátil aprobado por la aerolínea, y Medicare no pagará ningún gasto relacionado a viajes en avión. Es posible que pueda alquilar un concentrador de oxígeno portátil de su proveedor. También puede obtener alquileres a través de empresas en línea que trabajan con la mayoría de las compañías aéreas. Estas empresas pueden darle la documentación necesaria para viajar.
¿Qué pasa si estoy lejos de mi hogar durante un período de tiempo prolongado o si me mudo a otra área?
Usted es elegible para la entrega de oxígeno cuando cumple con todas estas condiciones:
- Su proveedor de atención médica dice que no está recibiendo suficiente oxígeno.
- Su salud puede mejorar con una terapia de oxígeno.
- Que el nivel de gas en sangre arterial haya disminuido a un cierto rango.
Quién es elegible
Usted es elegible para la entrega de oxígeno cuando cumple con todas estas condiciones:
- Su proveedor de atención médica dice que no está recibiendo suficiente oxígeno.
- Su salud puede mejorar con una terapia de oxígeno.
- Que el nivel de gas en sangre arterial haya disminuido a un cierto rango.
Requisitos del proveedor
- Asegúrese de que sus médicos y Proveedor/Suministrador/Suplidor de Equipo Médico Duradero (DME en inglés) estén inscritos en Medicare. Antes de obtener equipo médico duradero, también es importante preguntar a un proveedor si participa en Medicare.
- Su médico u otro proveedor puede decidir que su equipo de oxígeno ya no es adecuado para usted. De ser así, su proveedor puede comunicarse con el proveedor de oxígeno para hacer un nuevo pedido de equipo diferente. El proveedor de oxígeno debe proporcionarle el equipo que se ajuste a sus necesidades, incluidas sus necesidades de movilidad tanto dentro como fuera de su hogar.
- Su proveedor no puede cambiar el tipo de equipo que recibe cada mes a menos que su médico solicite un cambio.
- Su proveedor debe suministrarle la cantidad de oxígeno que necesita todos los meses. Si se está quedando sin recargas de tanques de oxígeno, comuníquese con su proveedor de inmediato y pídale más suministro de oxígeno.
Costos
- Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare .
- Los pagos de alquiler mensuales cubren su equipo de oxígeno, junto con cualquier accesorio y servicio relacionado con el oxígeno, como:
- Tubo o una boquilla
- Cualquier otro suministro y accesorio necesario, incluido un catéter de oxígeno transtraqueal (de ser necesario)
- Contenidos de oxígeno
- Mantenimiento de la máquina de oxígeno
- Servicio de la máquina de oxígeno
- Reparaciones de la máquina de oxígeno
- Si utiliza un concentrador de oxígeno o equipo para llenar tanques portátiles en su casa, es posible que deba hacer pagos de copago por mantenimiento y servicio del equipo cada 6 meses si el proveedor viene a su casa para inspeccionar y dar servicio al equipo. El proveedor no puede cobrarle por este servicio a menos que se desplace a su domicilio para inspeccionar y revisar el equipo.
- Si utiliza tanques o cilindros de oxígeno que necesiten entrega de oxígeno líquido o gaseoso, Medicare seguirá pagando cada mes por estas entregas luego del período de alquiler de 36 meses. Pagará el 20% de la cantidad aprobada por Medicare para estas entregas. El proveedor que le brinda el equipo durante el último mes del período de alquiler de 36 meses debe proveerle estos elementos, mientras los necesite por razones médicas, durante 5 años. El proveedor es propietario del equipo durante todo el período de 5 años.
- Si los proveedores participan en Medicare, deben aceptar la asignación (lo que significa que solo pueden cobrarle el coseguro y el deducible de la Parte B por el monto aprobado por Medicare). Si los proveedores no participan y no aceptan la asignación, es posible que deba pagar el costo total del DME.
Con qué frecuencia
Si tiene Medicare y utiliza oxígeno:
- Alquilarás equipo de oxígeno de un proveedor por 36 meses.
¿Qué sucede si mi proveedor de oxígeno cierra o abandona el programa durante mi período de alquiler? - Mientras tenga una necesidad médica de oxígeno, su proveedor debe continuar manteniendo el equipo de oxígeno (en buen estado de funcionamiento) y proporcionar suministros relacionados durante 24 meses adicionales, hasta un total de 5 años. El proveedor no puede cobrarte por realizar estos servicios.
¿qué pasa si mi proveedor se niega a seguir proporcionando mi oxígeno líquido, equipo de oxígeno o servicios relacionados según lo exige la ley?
¿Qué sucede después de que termina el periodo de 5 años?
- Si luego del período de 5 años sigue necesitando el oxígeno, su proveedor puede dejar de suministrarle el oxígeno y el equipo de oxígeno, y usted puede elegir otro proveedor para que le suministre el equipo de remplazo.
- Una vez que elija un proveedor, comienza un nuevo período de pago de 36 meses y un período de obligación del proveedor de 5 años.
Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.
Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.
Las cantidades específicas que podría deber dependen de:
Otro seguro que tenga
Cuánto cobre su médico
Si el médico acepta la asignación
El tipo de instalación
El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio