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Programas de rehabilitación pulmonar

La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre un programa integral de rehabilitación pulmonar si usted tiene una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de moderada a grave y tiene una orden del médico para recibir tratamiento. Medicare también cubre la rehabilitación pulmonar si se ha confirmado o se sospecha que padece COVID-19 y experimenta síntomas persistentes que incluyen disfunción respiratoria durante al menos 4 semanas.

Sus gastos en Medicare Original

  • Si recibe el servicio en el consultorio del médico, paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare.
  • Si recibe el servicio en un entorno de atención ambulatoria, usted también le paga al hospital un copago por sesión.
  • Se aplica el deducible de la Parte B.

 

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si el médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

Su médico u otro proveedor de atención médica puede recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, puede recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que usted tenga que pagar una parte o todos los gastos. Pida a su médico que le explique por qué le recomienda determinados servicios y, de ser el caso, le informe si Medicare los cubre o qué parte de ellos cubre.

¿Qué es?

Los programas de rehabilitación pulmonar lo ayudan a respirar mejor, sentirse más fuerte y poder vivir con mayor independencia.

Cosas que debe saber

  • Puede obtener estos servicios en el consultorio del médico o un hospital para pacientes ambulatorios que ofrezca programas de rehabilitación pulmonar.
  • Hasta el 30 de septiembre de 2025, puede obtener servicios de rehabilitación pulmonar en cualquier lugar de EE. UU. a través de telesalud. A partir del 1 de octubre de 2025, debe estar en un consultorio o centro médico ubicado en un área rural (en EE. UU.) para obtener estos servicios a través de telesalud

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Programas de rehabilitación pulmonar

La Parte B de Medicare (Seguro médico) cubre un programa integral de rehabilitación pulmonar si usted es elegible

  • Cubierto por la Parte B

Descripción

Los programas de rehabilitación pulmonar lo ayudan a respirar mejor, sentirse más fuerte y poder vivir con mayor independencia.

Quién es elegible

  • Si tiene enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de moderada a muy grave.
  • Si ha tenido COVID-19 confirmado o sospechado y experimenta síntomas persistentes, incluida la disfunción respiratoria, durante al menos 4 semanas.

Costos

  • Si recibe el servicio en el consultorio del médico, paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare.
  • Si recibe el servicio en un entorno de atención ambulatoria , también le paga al hospital un copago por cada sesión.
  • Se aplica el deducible de la Parte B.

Centro

Puede obtener estos servicios en el consultorio del médico o un hospital para pacientes ambulatorios que ofrezca programas de rehabilitación pulmonar.

Si vive en un área rural, es posible que pueda obtener servicios de rehabilitación pulmonar a través de la telesalud. Debe acudir a un consultorio o centro médico que también esté en un área rural (en EE. UU.) para acceder al servicio de telesalud.

Por ejemplo, podría vivir en un pueblo pequeño en Oklahoma y calificar para obtener servicios de rehabilitación pulmonar, pero el médico u otro proveedor de atención médica que le brinda los servicios de rehabilitación está en Oklahoma City. Podría ir al consultorio de su médico de cabecera que está más cerca de su hogar y reunirse virtualmente con su proveedor a través de telesalud desde allí.

Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.

Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.

Las cantidades específicas que podría deber dependen de:

  • Otro seguro que tenga

  • Cuánto cobre su médico

  • Si el médico acepta la asignación

  • El tipo de instalación

  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio