Sillas inodoro
La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre sillas inodoro como equipo médico duradero (DME) para usar en su casa, si usted no puede salir del dormitorio. El médico u otro proveedores de atención médica debe solicitarlas por usted.
Sus gastos en Medicare Original
Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare (si el proveedor acepta la asignación). Medicare paga distintos tipos de equipos médicos duraderos de diferentes formas. De acuerdo al tipo de equipo:
- Puede tener que alquilarlo.
- Puede tener que comprarlo.
- Quizás pueda elegir si desea alquilar o comprar el equipo.
Medicare solo cubre su equipo médico duradero si sus médicos o proveedores de equipo médico duradero están inscritos en Medicare. Los médicos y proveedores deben cumplir con estándares estrictos para afiliarse y continuar afiliados a Medicare. Medicare no pagará las reclamaciones que presenten los médicos o proveedores que no estén afiliados.
Asegúrese de que sus médicos y proveedores de equipo médico duradero estén inscritos en Medicare. También es importante preguntarle a un proveedor si participa en Medicare antes de obtener DME. Si los proveedores participan en Medicare, deben aceptar la asignación (lo que significa que sólo pueden cobrarle el coseguro y el deducible de la Parte B por la cantidad aprobada por Medicare). Si los proveedores no participan y no aceptan la asignación, la cantidad que pueden cobrarle no tiene un límite.
Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:
- Otro seguro que tenga
- Cuánto cobre su médico
- Si el médico acepta la asignación
- El tipo de instalación
- El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio
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Detalles de la cobertura
Medicare cubre diferentes tipos de equipo médico duradero (DME) de diferentes maneras. De acuerdo al tipo de equipo:
- Puede tener que alquilarlo.
- Puede tener que comprarlo.
- Quizás pueda elegir si desea alquilar o comprar el equipo.
- Algunos artículos pasan a ser de su propiedad después de haber efectuado un determinado número de pagos de alquiler.
¿Dónde puedo obtener equipos médicos duraderos (DME) cubiertos?
Quién es elegible
La Parte B cubre los equipos médicos duraderos necesario por razones médicas si su proveedor se los receta para uso en su hogar.
Requisitos del proveedor
Asegúrese de que sus médicos y proveedores de equipo médico duradero estén inscritos en Medicare. También es importante preguntar a sus proveedores si participan en Medicare o aceptarán asignación de sus reclamaciones antes de obtener DME.
Costos
Después de alcanzar el deducible de la Parte B , usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare (si su proveedor acepta la asignación).
Si los proveedores participan en Medicare, deben aceptar la asignación (es decir, solo pueden cobrarle el coseguro y el deducible de la Parte B por el monto aprobado por Medicare). Un proveedor no participante no tiene que aceptar la asignación de sus reclamaciones, pero puede optar por hacerlo en su caso. Si los proveedores de DME no son proveedores participantes o no aceptan la asignación de sus reclamaciones, es posible que se le cobre más. Para el equipo médico duradero (DME) alquilado, asegúrese de que el proveedor esté dispuesto a aceptar la asignación de sus reclamaciones para todos los meses de alquiler. Si la reclamación no está asignada, debe pagar el costo total por adelantado. Si esto ocurre, Medicare le pagará más tarde por la cantidad que cubre después de que sus reclamaciones hayan sido procesadas.
Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.
Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.
Las cantidades específicas que podría deber dependen de:
Otro seguro que tenga
Cuánto cobre su médico
Si el médico acepta la asignación
El tipo de instalación
El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio