Cómo obtener cobertura de medicamentos por receta

La Cobertura Medicare para recetas médicas es un beneficio opcional que se ofrece a todas las personas con Medicare. Esta página explica cómo obtener cobertura de medicamentos recetados y ofrece consejos para tomar las decisiones correctas para usted.

Si decide no obtener cobertura para medicamentos de Medicare cuando es elegible por primera vez, es probable que deba pagar una penalidad de inscripción tardía  si se inscribe posteriormente, a menos que se aplique alguno de los siguientes casos:

En general, deberá pagar esta penalidad mientras cuente con una cobertura de Medicare para medicamentos recetados.

Para obtener cobertura de medicamentos de Medicare, debe unirse a un plan de Medicare que ofrezca cobertura de medicamentos por receta. Cada plan puede variar en cuanto al costo y los medicamentos cubiertos.

2 maneras de obtener cobertura de medicamentos por receta

  1. Plan de medicamentos recetados de Medicare (Parte D) . Estos planes (a veces llamados Prescription Drug Plans, PDP) agregan cobertura de medicamentos al plan Medicare Original, algunos planes de costos de Medicare, algunos planes privados de pago por servicio (Private Fee-for-Service, PFFS) de Medicare y planes de cuentas de ahorro médico (Medical Savings Account, MSA) de Medicare.
  2. Plan Medicare Advantage (Parte C) (como un HMO o PPO) u otro Plan de salud de Medicare que ofrece cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Usted obtienes toda su cobertura de la Parte A de Medicare (seguro de hospital) y la Parte B de Medicare (seguro médico) y la cobertura de medicamentos recetados (Parte D), a través de estos planes. Los planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados a veces se llaman "MA-PD". Debe tener la Parte A y la Parte B para inscribirse en un plan Medicare Advantage.

Encuentre un plan de medicamentos de Medicare.

6 cosas que debe tener en cuenta al elegir la cobertura de medicamentos recetados de Medicare.

Cómo unirse a un plan de medicamentos

Una vez que elija un plan Medicare para medicinas, esta es la manera de obtener cobertura de medicamentos por receta:

  • Inscríbase en el buscador de planes Medicare o en el sitio web del plan.
  • Completar un formulario de inscripción en papel.
  • Llamar al plan.
  • Llámenos al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

Al unirse a un plan de medicamentos de Medicare, usted deberá dar a conocer su número de Medicare y la fecha en que comenzó a regir su cobertura de la Parte A y/o Parte B. Esta información se encuentra ensu tarjeta de Medicare.

Considere todas sus opciones de cobertura de medicamentos

Antes de tomar una decisión, conozca cómo funciona la cobertura de medicamentos recetados con su cobertura de otros medicamentos. Por ejemplo, usted pudiera tener cobertura de medicamentos de un empleador o sindicato, TRICARE, del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA), del Servicio de salud para los indígenas o una póliza de Seguro complementario de Medicare (Medigap). Compare su cobertura actual con la cobertura de medicamentos de Medicare La cobertura de medicamentos que ya tiene pudiera cambiar debido a la cobertura de medicamentos de Medicare, por lo que debe considerar todas sus opciones de cobertura.

Si tiene (o es elegible para) otros tipos de cobertura de medicamentos, lea todos los materiales que reciba de su aseguradora o proveedor del plan. Hable con su administrador de beneficios, aseguradora o proveedor del plan antes de realizar cualquier cambio en su cobertura actual.

Unirse a un plan de medicamentos de Medicare podría afectar su plan Medicare Advantage  

Su 

Plan Medicare Advantage (Parte C)

 anulará su suscripción y usted regresará a 

Medicare original

 si ambos aplican.