5 cosas que debe saber al presentar una apelación

  1. Si decide presentar una apelación, pida a su médico o proveedor de salud que le brinde toda la información que pudiera ayudarlo en su caso.
  2. Si cree que su salud puede resultar seriamente dañada por la espera de la decisión sobre un servicio, pida al plan que tome una decisión rápida. Si el plan o el médico está de acuerdo, el plan debe tomar una decisión dentro de las 72 horas.
  3. El plan debe decirle por escrito cómo apelar. Después de que presente una apelación, el plan revisará su decisión. Entonces, si su plan no se decide a su favor, una organización independiente que trabaja para Medicare (y no para el plan) revisará la apelación.
  4. If you believe you're being discharged from a hospital too soon, you have a right to immediate review by your Beneficiary And Family Centered Care Quality Improvement Organization (Bfcc-Qio) . You'll be able to stay in the hospital at no charge while they review your case. The hospital can't force you to leave before the BFCC-QIO reaches a decision.
  5. Tiene derecho a un proceso de apelación rápido si no está de acuerdo con una decisión de que ya no necesita los servicios que está recibiendo de un centro de enfermería especializada, de una agencia de asistencia médica a domicilio o de un centro de rehabilitación para pacientes ambulatorios.

Comuníquese con el Programa estatal de asistencia sobre seguro médico (SHIP) si necesita ayuda para solicitar la apelación.

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