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Partes de Medicare

 

Parte A (Seguro de hospital)

La Parte A ayuda a cubrir el cuidado de pacientes internados en hospitales, cuidado en un centro de enfermería especializada, cuidado de hospicio y asistencia médica a domicilio.

 

Parte B (Seguro médico)

La Parte B ayuda a cubrir:

  • Servicios de médicos y otros proveedores de cuidado de salud
  • Cuidado ambulatorio
  • Asistencia médica a domicilio
  • Equipo médico duradero (como sillas de ruedas, andadores, camas de hospital y otros equipos)
  • Muchos servicios preventivos (como pruebas de detección, vacunas o y visitas anuales de "Bienestar")
 

Parte D (cobertura de medicamentos)

La Parte D ayuda a cubrir el costo de los medicamentos recetados (incluidas muchas vacunas o inyecciones recomendadas). Inscríbase en un plan de medicamentos recetados de Medicare además de Medicare Original u obtenga cobertura al inscribirse en un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos. Los planes que ofrecen cobertura de medicamentos de Medicare son administrados por compañías de seguros privadas que siguen las reglas establecidas por Medicare.

 

Seguro suplementario de Medicare (Medigap)

Seguro adicional que puede comprar de una compañía privada que le ayuda a pagar su parte de los costos en Medicare Original. Las pólizas están estandarizadas y en la mayoría de los estados se nombran con letras, como el Plan G o el Plan K. Los beneficios en cada plan con letras son los mismos, sin importar qué compañía de seguros lo venda.

Sus opciones de Medicare

Cuando se inscribe por primera vez en Medicare y durante ciertas épocas del año,puede elegir cómo recibir su cobertura de Medicare. Hay 2 formas principales:

Medicare original

  • Medicare Original incluye la Parte A y la Parte B
  • Puede inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare independiente para obtener cobertura de medicamentos (Parte D)
  • Puede acudir a cualquier médico u hospital que acepte Medicare, en cualquier lugar de EE. UU.
  • También puede comparar y adquirir cobertura complementaria que le ayude a pagar sus gastos de bolsillo (como su coseguro del 20%).

Medicare Advantage (también conocido como Parte C)

  • Medicare Advantage es un plan aprobado por Medicare de una compañía privada que ofrece una alternativa a Medicare Original para su cobertura de salud y medicamentos. Este "paquete" de planes incluye la Parte A, la Parte B, y generalmente la Parte D.
  • En la mayoría de los casos, solo puede utilizar médicos que estén dentro de la red del plan.
  • Los planes a menudo tienen gastos de bolsillo diferentes a los de Medicare Original o la cobertura complementaria como Medigap. Es posible que también deba pagar una prima adicional.
  • Los planes pueden ofrecer beneficios adicionales que Medicare Original no ofrece.

Descubra más diferencias entre Medicare Original y Medicare Advantage.

¿Cuál es la diferencia entre Medicare y Medicaid?

Medicare es un seguro médico federal para personas mayores de 65 años, y algunas personas menores de 65 años con ciertas incapacidades o condiciones. Medicaid es un programa federal y estatal conjunto que ayuda con los costos médicos a algunas personas de ingresos y recursos limitados. Medicaid ofrece beneficios, como cuidado de asilo de ancianos, servicios de cuidado personal y asistencia para pagar las primas de Medicare y otros costos.

Si califica, puede tener tanto Medicare como Medicaid. Más información sobre Medicaid.

¿Qué desea hacer?