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Otros planes de salud de Medicare

Other Medicare health plans have some of the same rules as Medicare Advantage Plans (Part C) . However, each type of plan has special rules and exceptions, so it’s important to contact the plan you're interested in for more details. Learn about rules Medicare plans must follow when they contact you.

Planes de costos de Medicare

Los planes de costos de Medicare solo están disponibles en ciertas áreas limitadas del país. Averigüe si hay un plan de costos disponible en su área.

¿Cómo obtienen servicios las personas con planes de costos de Medicare?

Si tiene un plan de costos de Medicare, puede obtener servicios de la red de proveedores del plan a un costo menor. También puede usar proveedores que acepten Medicare y pagará los costos de Medicare Original.

Por lo general, puede unirse a un plan de costos de Medicare siempre que el plan acepte nuevos miembros, incluso si solo tiene la Parte B. Puede abandonar un plan de costos de Medicare en cualquier momento y regresar a Medicare Original.

¿Cómo manejan los planes de costos de Medicare la cobertura de medicamentos?

  • Puede inscribirse en un plan Medicare de medicamentos recetados o puede obtener cobertura de medicamentos de un plan de costos de Medicare (si se ofrece).
  • Incluso si el plan de costos de Medicare ofrece cobertura de medicamentos, usted puede optar por obtener cobertura de medicamentos de un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado.
  • Solo puede agregar o eliminar la cobertura de medicamentos de Medicare en certain times.

Planes de prepago de atención médica (planes de costos de Medicare solo de la Parte B)
Existe otro tipo de plan de costos de Medicare denominado Plan de pago anticipado de atención médica (HCPP) que solo proporciona cobertura para los servicios de la Parte B (sus servicios de la Parte A están cubiertos a través de Medicare Original). Estos planes son patrocinados por planes médicos grupales provistos por sindicatos o empleadores, u ofrecidos por empresas que no proporcionan servicios de la Parte A. Estos planes nunca incluyen la Parte D. Comuníquese con el plan para obtener más información.

Demostraciones y programas piloto

Demonstrations and pilot programs (also called “research studies”) are special projects that test improvements in Medicare coverage, payment, and quality of care. They’re usually only available for a limited time, for a specific group of people, or are offered only in specific areas. Check with the demonstration or pilot program you’re interested in to find out how it works. Examples of current and future models, demonstrations, and pilot initiatives include innovations in dementia, primary care, care related to specific procedures (like hip and knee replacements), cancer care, skilled nursing facility care or rehabilitation care, and care for people with chronic kidney disease and End-Stage Renal Disease (ESRD). Medicare also explores innovations through Accountable Care Organizations (ACOs). To learn about current Medicare demonstrations and pilot initiatives, call us at 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). TTY users can call 1-877-486-2048.

ACCESS (Advancing Chronic Care with Effective, Scalable Solutions) Medicare ofrece un nuevo modelo para ayudar a las personas a mejorar su salud y a prevenir y manejar enfermedades crónicas (como diabetes, obesidad y depresión). Este es un modelo voluntario para personas con Medicare Original. Conecta a su médico con proveedores participantes para ayudar a manejar sus afecciones crónicas. También puede ayudar a mejorar el acceso a nuevas opciones de atención respaldadas por tecnología (como monitoreo remoto, monitores de presión arterial y detectores de insulina portátiles, y otras herramientas prácticas que puede usar en casa). Obtenga más información sobre ACCESS y encuentre organizaciones participantes.

Programa de Cuidado Integral para Ancianos (PACE, por sus siglas en inglés)

PACE (Programa de Cuidado Integral para Ancianos) es un programa de Medicaid que ayuda a las personas mayores a satisfacer sus necesidades de cuidado de salud en la comunidad.

Learn more about PACE.