Cuidado de salud en centros de enfermería especializada (SNF)

Cuidado de salud en centros de enfermería especializada (SNF)

Medicare Parte A (seguro de hospital)

 cubiertas 

Atención de enfermería especializada

 brindado en un SNF en determinadas condiciones por un tiempo limitado (a corto plazo) si se cumplen todas estas condiciones:

  • Tiene una internación elegible
    Nota
    • Durante la pandemia del COVID-19, es posible que algunas personas puedan recibir una cobertura renovada de un SNF (Centro de enfermería especializada) sin tener que iniciar un nuevo período de beneficios. 
    • Si no puede estar en su hogar durante la pandemia COVID-19 o si se ve de otro modo afectado por la pandemia, puede recibir cuidado del SNF sin una hospitalización calificada.
  • Su médico determinó que usted necesita atención especializada todos los días. Debe ser proporcionada por el personal de terapia o de enfermería especializada, o con la supervisión directa de este.
  • Recibe estos servicios especializados en un SNF que está certificado por Medicare.
  • Necesita estos servicios especializados debido a una condición médica con cualquiera de las siguientes características:
    • Una condición médica relacionada con el hospital tratada durante su estadía hospitalaria calificada de 3 días, incluso si no fue la razón por la que se le ingresó en el hospital. 
    • Una condición que comenzó mientras recibía atención en un SNF por una condición médica relacionada con el hospital (por ejemplo, si desarrolla una infección que requiere antibióticos por vía intravenosa mientras recibe atención del SNF).
Sus gastos en Medicare Original

Que usted paga 

  • Días 1 a 20: $0 por cada período de beneficios .  
  • Días 21 a 100: Coseguro de $176 por día de cada período de beneficios.
  • Días 101 y posteriores: todos los gastos.

Nota

Su médico u otro proveedor de salud pueden recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, pueden recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que tenga que pagar una parte o todos los gastos. Haga preguntas para que entienda por qué su médico le recomienda determinados servicios y si Medicare pagará por ellos.

¿Qué es?

El cuidado especializado es cuidado de enfermería y de terapia que solo puede ser realizado de forma segura y efectiva por profesionales o personal técnico, o con la supervisión de estos. Se trata de cuidado de salud brindado cuando usted necesita enfermería especializada o terapia especializada para tratar, controlar y observar su afección, así como evaluar el cuidado que le brindan.

Los servicios cubiertos por Medicare incluyen, entre otros:

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