Trasplantes de riñón (niños)

Medicare Parte A (seguro de hospital) y la Parte B de Medicare (seguro médico) cubren diferentes artículos y servicios relacionados con los trasplantes renales infantiles (pediátricos).

Parte A usualmente cubre estos servicios de trasplante: 

  • Servicios para el paciente internado en un hospital aprobado
  • Tarifa de registro para trasplante de riñón
  • Análisis y otros exámenes necesarios para evaluar la condición médica de su niño y la condición de los posibles donantes de riñón.
  • Los costos que implica buscar el riñón adecuado para el trasplante de su hijo
  • El costo total de cuidado de salud para el donante de riñón para su hijo
  • Sangre (si se necesita una transfusión).

Parte B cubre estos servicios de trasplante: 

  • Los servicios de los médicos para la cirugía de trasplante de riñón
  • Los servicios de los médicos para el donante de riñón durante su internación
  • Sangre (si se necesita una transfusión)

La Parte B también cubre medicamentos inmunosupresores compuestos (incluidos los medicamentos para trasplante) en ciertas circunstancias, si Medicare ayudó a pagar el trasplante de su niño. 

Importante: Averigüe si su hijo es elegible para Medicare.

Sus gastos en Medicare Original

  • Servicios de hospital para pacientes internados: por lo general, la Parte A paga estos servicios después de que usted paga un deducible.
  • Después de pagar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare para los servicios de la Parte B.
  • Si su hijo tiene otro seguro, es posible que sus costos sean diferentes.
Si su hijo tiene ESRD, puede elegir Medicare Original o un Plan Medicare Advantage al decidir cómo obtener la cobertura de Medicare. Si su hijo está en un plan Medicare Advantage, lo que paga puede ser diferente. Obtenga más información sobre los planes Medicare Advantage si su hijo tiene ESRD.

 

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si el médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

Su médico u otro proveedor de atención médica puede recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, puede recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que usted tenga que pagar una parte o todos los gastos. Pida a su médico que le explique por qué le recomienda determinados servicios y, de ser el caso, le informe si Medicare los cubre o qué parte de ellos cubre.

¿Está cubierto mi análisis, artículo o servicio?