Trasplantes de riñón (niños)
y
cubren diversos artículos y servicios para transplantes renales para niños.
La Parte A usualmente cubre estos servicios de trasplante:
- Servicios para el paciente internado en un hospital aprobado
- Tarifa de registro para trasplante de riñón
- Pruebas de laboratorio y otras pruebas necesarias para evaluar la condición médica de su hijo y la condición de potenciales donantes de riñón
- Los costos que implica buscar el riñón adecuado para el trasplante de su hijo
- El costo total de cuidado de salud para el donante de riñón para su hijo
- Sangre (si se necesita una transfusión)
La Parte B ayuda a pagar por estos servicios de trasplante:
- Los servicios de los médicos para el trasplante de riñón
- Los servicios de los médicos para el donante de riñón durante su internación
- Medicamentos inmunosupresores (generalmente por un tiempo limitado después de que su hijo deja el hospital luego de un trasplante)
- Sangre (si se necesita una transfusión)
Nota
Si su hijo recibe Medicare debido a un fallo renal permanente (y no es elegible por algún otro motivo), su cobertura cesará:
- 12 meses después del último mes de tratamientos de diálisis
- 36 meses después del mes en el que se realice un trasplante de riñón
La cobertura Medicare continuará si:
- Su hijo comienza el tratamiento de diálisis nuevamente o recibe un trasplante de riñón en un lapso de 12 meses después del mes en el que terminó la diálisis.
- Su hijo comienza un tratamiento de diálisis o recibe otro trasplante de riñón en un lapso de 36 meses después del mes en el que se somete a un trasplante de riñón.
- Por lo general, la Parte A paga los servicios de pacientes internados y usted paga un
deducible [glosario] anual único. Obtenga más información sobre los costos de la Parte A. - Para los servicios de la Parte B, Medicare generalmente paga el 80% del
monto aprobado por Medicare , después de que usted paga el deducible anual de la Parte B. Paga elcoseguro del 20% restante. Esto se suma a laprima mensual de la Parte B. Obtenga más información acerca de las primas y deducibles de la Parte B. - Para los servicios de diálisis cubiertos en la Parte B, el monto que usted paga puede variar en función de:
- La edad de su hijo
- El tipo de diálisis que su hijo necesita
- En la mayoría de los casos, Medicare no paga el traslado a los centros de diálisis.
Si su hijo tiene otro seguro, es posible que sus costos sean diferentes.
Nota
Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:
- Otro seguro que tenga
- Cuánto cobre su médico
- Si su médico acepta la asignación
- El tipo de instalación
- El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio
Nota
Su médico u otro proveedor de salud pueden recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, pueden recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que tenga que pagar una parte o todos los gastos. Haga preguntas para que entienda por qué su médico le recomienda determinados servicios y si Medicare pagará por ellos.
Nota
Si tiene problemas con la atención que está recibiendo para el trasplante o con la obtención de un referido para un procedimiento de trasplante, tiene derecho a presentar una denuncia (queja).