Trasplantes de riñón (niños)

Trasplantes de riñón (niños)

La Parte A cubre estos servicios de trasplante: 

  • Servicios de hospitalización en un hospital certificado por Medicare 
  • Tarifa de registro para trasplante de riñón 
  • Exámenes de laboratorio y otros exámenes necesarios para evaluar la condición médica de su hijo y la condición de los posibles donantes de riñón 
  • Los costos que implica buscar el riñón adecuado para el trasplante de su hijo (si no hay donante de riñón)
  • El costo total de la atención de su donante de riñón de si hijo (incluyendo la atención antes, durante y después de la cirugía)
  • Cualquier cuidado de salud para pacientes hospitalizados para el donante de su hijo en caso de que surjan problemas debido a la cirugía
  • Sangre

 

La Parte B ayuda a pagar por estos servicios de trasplante: 

  • Servicios médicos para la cirugía de trasplante de riñón (incluyendo el cuidado antes, durante y después de la cirugía)
  • Los servicios de los médicos para el donante de riñón de su hijo durante la estadía en el hospital 
  • Medicamentos inmunosupresores (generalmente por un tiempo limitado después de que su hijo deja el hospital luego de un trasplante) 
  • Sangre

 

Importante: Averigüe si su hijo es elegible para Medicare

 

Sus gastos en Medicare Original
  • Servicios de hospital para pacientes internados: Por lo general, la Parte A paga estos servicios. Usted paga un deducible. 
  • Servicios médicos: Por lo general, la Parte B paga el 80% de la cantidad aprobada por Medicare después de que usted paga la Parte B anualmente Deducible [glosario]. Usted paga el 20% restante de coseguro. Esto se suma a la prima mensual de la Parte B. 
  • Medicamentos recetados: Para obtener la cobertura de medicamentos de Medicare para su hijo, su hijo debe tener la Parte A o la Parte B, y usted debe inscribir a su hijo en un plan de medicamentos de Medicare durante un período de inscripción. Esto cubriría medicamentos inmunosupresores y orales solamente, pero solo si la Parte B no los cubre. Si su hijo se inscribe en un Plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos, obtendrá su cobertura de medicamentos a través de su Plan Medicare Advantage y no se podrá inscribir en un plan de medicamentos independiente.

 

Nota

Si su hijo tiene ESRD, puede inscribirse en un Plan Medicare Advantage durante la Inscripción abierta (15 de octubre a 7 de diciembre de 2020) para obtener cobertura a partir del 1 de enero de 2021.
Si su hijo está en un Plan Medicare Advantage, el monto que paga puede ser diferente. Infórmese sobre los Planes Medicare Advantage si si hijo padece de ESRD.

 

Nota

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si su médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

Nota

Su médico u otro proveedor de salud pueden recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, pueden recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que tenga que pagar una parte o todos los gastos. Haga preguntas para que entienda por qué su médico le recomienda determinados servicios y si Medicare pagará por ellos.

Cosas que debe saber

Medicare cubrirá el trasplante de riñón de su hijo sólo si se realiza en un hospital certificado por Medicare para realizar trasplantes de riñón. 

Nota

Si tiene problemas con la atención que está recibiendo para el trasplante o con la obtención de un referido para un procedimiento de trasplante, tiene derecho a presentar una denuncia (queja).

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