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Cuidado de salud de pacientes internados

Medicare Parte A (seguro de hospital)

 cubre la atención hospitalaria para pacientes internados si cumple estas dos condiciones:

  • Usted ingresa al hospital como paciente hospitalizado tras una orden oficial de un médico, en la que se indica que usted necesita atención médica como paciente hospitalizado para tratar su enfermedad o lesión
  • El hospital acepta Medicare

Sus gastos en Medicare Original

Nota

Su médico u otro proveedor de atención médica puede recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, puede recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que usted tenga que pagar una parte o todos los gastos. Pida a su médico que le explique por qué le recomienda determinados servicios y, de ser el caso, le informe si Medicare los cubre o qué parte de ellos cubre.

Usted paga esto por cada periodo de beneficios:

  • Deducible  de $1,600
  • Days 1–60: $0
  • Days 61–90: A $400 copayment each day 
  • Days 91 and beyond: An $800 copayment per each " lifetime reserve day " after day 90 (up to 60 days over your lifetime) 
  • Después de los días de reserva de por vida: Todos los costos.
Para ayudar a tomar decisiones más informadas acerca de su cuidado, ahora los hospitales deben hacer públicos los cargos estándar de todos sus artículos y servicios (incluidos los cargos estándar negociados por los Planes Medicare Advantage).

¿Qué es?

Los servicios de hospital para pacientes internados cubiertos por Medicare incluyen los siguientes:

  • Habitaciones semiprivadas
  • Comidas
  • Enfermería general
  • Medicamentos (incluida la metadona para tratar un trastorno por consumo de opioides)
  • Otros servicios y suministros hospitalarios como parte de su tratamiento como paciente internado

Medicare no cubre:

  • Servicios privados de enfermería
  • Habitación privada (a menos que sea necesaria por razones médicas)
  • Televisión o teléfono en la habitación (si hay cargo separado por estos artículos)
  • Artículos de cuidado personal (como hojas de afeitar o medias)

Cosas que debe saber

El cuidado de salud mental para pacientes hospitalizados en un hospital psiquiátrico se limita a 190 días de por vida.

El cuidado para pacientes hospitalizados incluye la atención que usted recibe en:

  • Hospitales de cuidado crítico
  • Hospitales de acceso crítico
  • Centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados
  • Centros psiquiátricos para pacientes hospitalizados
  • Hospitales de cuidados a largo plazo

También incluye la internación como parte de una investigación clínica elegible.

Si también tiene la Parte B, generalmente cubre el 80% de la cantidad aprobada por Medicare por los servicios del médico recibidos mientras está en un hospital.

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