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Cuidado de rehabilitación para pacientes hospitalizados

Medicare cubre la atención de rehabilitación para pacientes hospitalizados necesaria por razones médicas si es elegible

  • Cubierto por la Parte A
  • Cubierto por la Parte B

  • Los costos varían dependiendo de su situación

Descripción

La rehabilitación para pacientes internados puede ayudar si usted está recuperándose de una cirugía, enfermedad o lesión graves y necesita un programa de terapia de rehabilitación intensiva, control médico y cuidado coordinado de sus médicos y otros proveedores de atención médica (incluidos los terapeutas).

Detalles de la cobertura

  • La Parte A de Medicare Parte A (seguro de hospital) cubre los cuidados necesarios por razones médicas que recibe en un centro o unidad de rehabilitación para pacientes internados (a veces denominado centro de "rehabilitación" de pacientes internados, IRF, centro de rehabilitación de cuidado crítico u hospital de rehabilitación).
  • La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre los servicios del médico que recibe mientras está en un centro de rehabilitación para pacientes internados.

La atención de rehabilitación para pacientes hospitalizados cubierta por Medicare incluye:

Medicare no cubre estos artículos y servicios:

  • Servicios privados de enfermería
  • Un teléfono o televisor en su habitación (si hay un cargo por separado para estos artículos)
  • Artículos personales, como pasta de dientes, calcetines o maquinillas de afeitar (excepto cuando un hospital los proporciona como parte de su paquete de admisión)
  • Habitación privada (a menos que sea necesario por razones médicas)

Quién es elegible

Su proveedor de salud debe certificar que tiene una condición médica que requiera rehabilitación intensiva, supervisión médica continua y atención coordinada por parte de sus profesionales.

Costos

Lo que paga por cada período de beneficios en 2026 depende de cuánto tiempo esté recibiendo atención:

  • Días 1-60: Después de pagar el $1,736 deducible , usted paga $0 cada día.
  • Días 61–90: usted paga $434 cada día.
  • Días 91-150: usted paga $868 cada día mientras usa sus 60 días de reserva de por vida . Estos son días adicionales que Medicare cubrirá si está en el hospital por más de 90 días. Usted tiene un total de 60 días de reserva que puede usar una vez a lo largo de su vida.
  • Después del día 150: usted paga todos los costos.

No tiene que pagar un deducible por cuidados de rehabilitación para pacientes internados si Medicare ya le cobró un deducible por la atención que recibió con una autorización previa dentro del mismo período de beneficios. Esto es porque su período de beneficios comienza el primer día de su hospitalización anterior y esa estancia hospitalaria cuenta para su deducible. Por ejemplo, usted no debe pagar un deducible por cuidados de rehabilitación para pacientes hospitalizados en los siguientes casos:

  • Usted es transferido a un Centro de rehabilitación para pacientes internados directamente desde un Hospital de Cuidado Critico.
  • Ingresa a un Centro de rehabilitación para pacientes internados antes de que transcurran 60 días después de ser dado de alta de un hospital. 

Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.

Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.

Las cantidades específicas que podría deber dependen de:

  • Otro seguro que tenga

  • Cuánto cobre su médico

  • Si el médico acepta la asignación

  • El tipo de instalación

  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

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