¿Con qué frecuencia se cubre?

 y/o 

 cubre servicios de asistencia médica a domicilio elegibles como los siguientes:

• Cuidado de enfermería especializada de tiempo parcial o recurrente
• Terapia física
• Terapia ocupacional
• Servicios de patología del habla
• Servicios médicos y sociales
• Servicios de ayudante de asistencia médica a domicilio de tiempo parcial o recurrente (cuidado personal)

Habitualmente, una agencia de asistencia médica a domicilio coordina los servicios que su médico le ordene.

Medicare no paga lo siguiente:

• Cuidado de salud las 24 horas en el hogar
• Comidas entregadas en su domicilio
• Servicios domésticos
• El cuidado de compañía o personal (ayuda para bañarse, vestirse y usar el baño) cuando este sea el único cuidado que necesite

¿Quién es elegible?

Todas las personas con Parte A o Parte B que cumplen con estas condiciones están cubiertas:

• Debe estar bajo el cuidado de un médico y recibir los servicios de un plan de asistencia que un médico haya creado y revise con regularidad.
• Debe necesitar (con certificación médica) al menos uno de los siguientes servicios:
  • Enfermería especializada intermitente (tareas que no sean extracciones de sangre)
  • Servicios de terapia física, patologías del habla y el lenguaje o terapia ocupacional continua. Estos servicios están cubiertos únicamente cuando son tratamientos efectivos, seguros y específicos para su afección. La cantidad, frecuencia y duración de los servicios deben ser razonables. Además, se requiere que los servicios sean complejos o que únicamente terapeutas calificados puedan proporcionarlos de forma segura y efectiva. Para ser elegible: 1) su afección debe tener un pronóstico de mejora en un período razonable y generalmente predecible, o 2) usted necesita que un terapeuta especializado cree un programa de mantenimiento para su afección de forma segura y efectiva, o 3) usted necesita que un terapeuta especializado aplique una terapia de mantenimiento para su afección de forma segura y efectiva. La agencia de asistencia médica a domicilio que le brinda los servicios está aprobada por Medicare (certificada por Medicare).
• Debe estar confinado en el hogar y un médico debe certificar que está confinado en el hogar.
  No es elegible para el beneficio de asistencia médica a domicilio si necesita más que cuidado de salud de enfermería especializada “intermitente” o de tiempo parcial.
  Usted puede salir de la casa para recibir tratamiento médico o en caso de breves y no frecuentes ausencias por razones no médicas, como asistir a los servicios religiosos. De igual manera puede recibir asistencia médica a domicilio si asiste a la guardería para adultos