Seguro de jubilado y Medicare
Su trabajo (o el de su cónyuge) puede ofrecer cobertura médica cuando se jubile. Es importante comprender cómo funciona su cobertura de jubilación actual con Medicare. Hable con el administrador de beneficios de su trabajo para averiguarlo. Esto es lo que debe averiguar:
- Si sus beneficios actuales (o los de su familia) cambiarán
- Si ofrecen cobertura válida para medicamentos
- Si ofrecen cobertura suplementaria que funcione con Medicare
¿Qué pasa cuando cumplo 65 años?
Cuando usted es elegible para Medicare, quizá resulte necesario que se inscriba en Medicare Parte A (Seguro de hospital) y Parte B (Seguro médico) para obtener todos los beneficios de su cobertura para jubilados. Tiene tiempo limitado para inscribirse en Medicare sin pagar una multa.
A veces, la cobertura de jubilado incluye beneficios adicionales, como la cobertura de una mayor cantidad de días en el hospital. En otros casos, su empleador o sindicato puede ofrecer una cobertura para jubilados para usted o su cónyuge que limite cuánto pagará esta cobertura. Por ejemplo, podría comenzar a pagar sus gastos de bolsillo cuando alcancen una cantidad máxima. Para obtener detalles sobre su cobertura para jubilados, comuníquese con su administrador de beneficios.
Si tiene cobertura de Medicare y para jubilados de un antiguo empleador, generalmente Medicare paga primero por sus facturas de atención médica. Medicare enviará cualquier cantidad que no cubra a su plan para jubilados.
Para obtener información sobre cómo funciona su cobertura de jubilado con Medicare:
- Comuníquese con el administrador de beneficios de su empleador.
- Solicite a su administrador de beneficios una copia del folleto de beneficios de su plan.
- Revise la descripción del plan proporcionada por su antiguo empleador o sindicato.
¿Cómo funciona la cobertura para jubilados con la cobertura de medicamentos de Medicare?
Puede optar por unirse a un plan de medicamentos recetados de Medicare cuando se inscribe en la Parte A o la Parte B de Medicare. Si decide no unirse a un plan de medicamentos recetados de Medicare, deberá tener cobertura válida para medicamentos para evitar pagar una Multa por inscripción tardía en la Parte D.
La cobertura de medicamentos válida es aquella que proporciona el mismo valor que la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Si no sabe con seguridad si su plan de medicamentos recetados para jubilados actual se considera una cobertura válida, pregúntele a su plan; deben decírselo. Su plan también le enviará esta información cada año.
¿Qué pasa si obtengo tanto Medicare como Medicaid?
¿Qué sucede si necesito ayuda con el costo de los medicamentos?
Si tiene ingresos y recursos limitados, puede calificar para recibir Ayuda Adicional, incluso si tiene una cobertura válida de medicamentos para jubilados. Si califica para Ayuda Adicional, los costos de sus medicamentos a través de Medicare pueden ser más bajos que los que paga con su cobertura para jubilados. Comuníquese con su administrador de beneficios antes de tomar una decisión. ¿Quién califica para obtener Ayuda Adicional?
Tengo cobertura para jubilados. ¿Debo obtener también un seguro suplementario?
Debido a que Medicare paga primero después de que se jubila, es probable que su cobertura para jubilados sea similar a la cobertura de la póliza del seguro suplementario de Medicare (Medigap). Es probable que ambos ofrezcan beneficios que llenen algunas de las brechas en la cobertura de Medicare, como coseguro y deducibles.
Puede optar por comunicarse con su Programa Estatal de Asistencia con el Seguro Médico (SHIP) para obtener asesoramiento gratuito sobre la necesidad de comprar una póliza de Medigap si tiene cobertura para jubilados. Visite shiphelp.org para obtener la información de contacto del SHIP de su área.