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¿Debo inscribirme en Medicare cuando cumpla 65?

Puede responder algunas preguntas para averiguar cuándo debe inscribirse o revisar los escenarios a continuación. 
 
Averiguar cuándo inscribirse

Si no tiene que pagar una prima por la Parte A (seguro de hospital), puede elegir inscribirse cuando cumpla 65 años (o en cualquier momento más tarde). ¿Tendré que pagar una prima por la Parte A?

Si usted (o su cónyuge) tiene seguro médico por su trabajo:

Si usted o su cónyuge todavía están trabajando, es posible que puedan esperar para inscribirse en Medicare sin pagar una multa por inscripción tardía. 

Si tiene un seguro médico grupal que está disponible para todos en la empresa.
  • Si no tiene que pagar una prima por la Parte A (seguro de hospital), puede elegir inscribirse cuando cumpla 65 años (o en cualquier momento más tarde). ¿Cumplo con los requisitos?   
  • Puede esperar hasta que usted (o su cónyuge) deje de trabajar (o pierda su seguro médico, si eso ocurre primero) para inscribirse en la Parte B (seguro médico), y no pagará una multa de inscripción tardía.
  • Una vez que deja de trabajar (o pierde su seguro médico si eso sucede primero), tiene un Período Especial de Inscripción de 8 meses en el que puede inscribirse en Medicare (o agregar la Parte B a la cobertura existente de la Parte A). El Período Especial de Inscripción (SEP) comienza cuando deja de trabajar (o pierde el seguro), incluso si elige COBRA u otra cobertura que no sea Medicare.

Pregúntele al empleador que proporciona su seguro médico si necesita inscribirse en la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro médico) al cumplir 65 años. Si no se inscribe en la Parte A y la Parte B, es posible que su seguro basado en el empleo no cubra los costos de los servicios que obtiene.

Si trabaja por cuenta propia o tiene un seguro médico que no está disponible para todos en la empresa (como cobertura para jubilados).

Pregúntele a su compañía de seguros si su cobertura es cobertura del plan médico grupal del empleador (según lo define el IRS). Si no es así, inscríbase en Medicare cuando cumpla 65 años para evitar la multa por inscripción tardía de la Parte B.

Si tiene cobertura para jubilados de un trabajo anterior, es posible que no pague sus servicios de salud si no tiene Medicare Parte A (seguro de hospital) y Parte B (seguro médico). Pregúntele al administrador de beneficios cómo funciona su cobertura para jubilados con Medicare. 

No se arriesgue a perder su cobertura para jubilados. — Verifique antes de unirse a un plan.
El empleador puede ofrecer cobertura cuando tiene Medicare, como un plan suplementario, un plan de medicamentos recetados o un plan Medicare Advantage. Si es así, pregunte si usted o su familia perderán su cobertura para jubilados si se inscribe en un plan que el empleador no ofrece. Obtenga más información sobre la cobertura para jubilados y Medicare.

Si tiene un seguro médico que no es de un trabajo:

Por ejemplo, un seguro de Medicaid, el mercado u otra empresa privada.

Responder unas preguntas para determinar cuándo debe inscribirse en Medicare y obtener otra información importante en función del tipo específico de cobertura que tenga. 

Las reglas varían según qué otro tipo de seguro médico tenga. Comuníquese con su seguro médico para obtener más información.

Por ejemplo, un seguro que compró con un estipendio del trabajo.

Pregúntele a su compañía de seguro médico si necesita inscribirse en la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro médico) cuando cumpla 65 años. Algunas compañías de seguros privadas tienen reglas que reducen lo que pagan (o no pagan en absoluto) por los servicios que usted recibe si es elegible para otra cobertura, como Medicare. Una vez que se registra, Medicare paga primero.

Si tiene cobertura de COBRA:

Si su trabajo le ofreció cobertura COBRA después de que terminó su empleo, o después de que perdió la cobertura como dependiente del empleado cubierto, las reglas pueden variar.

Y aún no se ha inscrito en Medicare. 
  •  Inscríbase en Medicare cuando cumpla 65 años para evitar brechas en la cobertura y una multa mensual de inscripción tardía en la Parte B.
  • Su cobertura de COBRA probablemente terminará una vez que se inscriba.

No espere hasta que su cobertura de COBRA termine para inscribirse en la Parte B: la cobertura de COBRA no extiende su tiempo limitado para inscribirse en Medicare.

Obtenga información importante sobre COBRA y Medicare.

Y obtuvo COBRA después de que se inscribió en Medicare. 

COBRA paga después de Medicare (a menos que tenga una Enfermedad Renal en Etapa Final).

Obtenga información importante sobre COBRA y Medicare.

Si no tiene seguro médico:

Y aún trabaja.
  • Inscríbase tanto en la Parte A (seguro de hospital) como en la Parte B (seguro médico) cuando sea elegible por primera vez (generalmente cuando cumple 65 años). Si se inscribe más tarde, es posible que deba pagar una multa.
  • Si no puede pagar el seguro, hay formas de obtener ayuda para pagar los costos. 

¿Cómo me inscribo en Medicare cuando esté todo listo?

La forma en que se inscribe depende de si ya tiene cobertura de la Parte A (seguro de hospital) o si se está inscribiendo tanto en la Parte A como en la Parte B (seguro médico). Obtener formularios y maneras de inscribirse.

Su cobertura comenzará el mes después de que el Seguro Social (o la Junta de Retiro Ferroviario) procese sus formularios completados.

Antes de inscribirse:

  • Si la cobertura de su empleador está terminando, verifique cuándo termina su cobertura actual e inscríbase en Medicare aproximadamente un mes antes. Si se inscribe en Medicare antes de que finalice su cobertura actual podría evitar una brecha en la cobertura.
  • Si la cobertura de su empleador está cambiando, consulte con su administrador de beneficios para ver qué necesitará. Pregunte si deberá inscribirse tanto en la Parte A como en la Parte B de Medicare.
  • Si tiene una cuenta de ahorros de salud (HSA), usted y su empleador deben dejar de contribuir a su HSA 6 meses antes de jubilarse o solicitar beneficios del Seguro Social (o la Junta de Retiro Ferroviario). De esa manera, evitará una multa fiscal.
    ¿Por qué debo detener las contribuciones antes de retirarme? 

¿Necesito obtener más cobertura?

Después de inscribirse en la Parte A (Seguro de Hospital) y en la Parte B (Seguro Médico), puede elegir cómo obtener su cobertura.

Antes de continuar: es importante obtener más información sobre sus opciones de cobertura para que comprenda sus opciones.

Si tiene cobertura para jubilados, no se arriesgue a perderla. Verifique antes de unirse a un plan.
Su empleador puede ofrecer cobertura cuando tiene Medicare, como un plan suplementario, un plan de medicamentos recetados o un plan Medicare Advantage. Si es así, pregunte si usted o su familia perderán su cobertura para jubilados si se inscribe en un plan que el empleador no ofrece.

 ¿Qué necesito saber sobre la cobertura de medicamentos recetados? 

Siempre y cuando tenga  cobertura válida para medicamentos recetados puede esperar para unirse a un plan de medicamentos recetados de Medicare o en un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados. 

  • Si no sabe con seguridad si su plan de medicamentos recetados actual se considera una cobertura válida, pregúntele a su plan; deben decírselo. Su plan también le enviará esta información cada año.
  • Conserve la información que le envíe su plan de medicamentos actual: podría necesitarla cuando sea el momento de inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare. (No envíe esta información a Medicare). 

No pagará la multa de inscripción tardía de la Parte D siempre y cuando no pase más de 63 días sin una cobertura válida para medicamentos recetados. Aprenda cómo evitar la multa por inscripción tardía.

Obtenga más detalles sobre cómo funciona la Parte D con otros seguros.

¿Puedo obtener más ayuda?

  • Administración del Seguro Social (SSA): Si tiene preguntas sobre la inscripción en la Parte A y la Parte B de Medicare,  visite SSA.gov. 
  • Programa Estatal de Asistencia con el Seguro Médico (SHIP): para obtener ayuda personalizada y gratuita para elegir un plan, revisar la cobertura, comprender los costos y más, encuentre su SHIP local.
  • Su plan médico grupal u otro asegurador actual: si tiene otro seguro médico y es beneficiario de Medicare (o lo será pronto), hable con su administrador de beneficios o con el departamento de Recursos Humanos de su empresa para saber cómo funcionarán sus prestaciones con Medicare. Si tiene cobertura de medicamentos recetados, pregunte si se considera cobertura válida.
  • Medicare: si desea encontrar proveedores de atención médica y otros proveedores en su zona que participen en Medicare o planes ofrecidos en su zona, visite Medicare.gov o llame a Medicare al 1-800-MEDICARE (800-633-4227). Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048.