Cuidado a largo plazo
Medicare y la mayoría de los seguros médicos, incluido el Seguro suplementario de Medicare (Medigap), no pagan el cuidado a largo plazo.Este tipo de cuidado (también conocido como "cuidado de custodia" o "servicios y apoyo a largo plazo") incluye atención médica y no médica para personas que tienen una enfermedad crónica o incapacidad.
La mayoría del cuidado a largo plazo no es atención médica. En lugar de ello, la mayoría del cuidado a largo plazo es ayuda con tareas personales básicas de la vida cotidiana, a veces denominadas "actividades de cuidado diario". Esto puede incluir:
- Asistencia para el cuidado personal (como vestirse, bañarse y usar el baño).
- Comidas entregadas a domicilio
- Atención médica diurna para adultos
Es posible que califique para este cuidado a largo plazo a través de Medicaid, o puede optar por comprar un seguro privado de cuidado a largo plazo.
Puede recibir servicios de cuidado a largo plazo que no sea atención médica en el hogar, en la comunidad, en un centro de vida asistida o en un hogar de ancianos. Es importante comenzar a planificar el cuidado a largo plazo que no sea atención médica ahora para mantener su independencia y asegurarse de obtener la atención que pueda necesitar, en el entorno que desea, ahora y en el futuro. Si es nativo americano o nativo de Alaska, comuníquese con su proveedor local de atención médica para nativos para obtener más información.
¿Cómo puedo conocer las opciones de atención a largo plazo si actualmente estoy en un hospital o en un asilo de ancianos?
Sus gastos en Medicare Original
Usted paga el 100% por los servicios no cubiertos, incluido el cuidado de más largo plazo.
Cosas que debe saber
Recursos para el cuidado a largo plazo
Use estos recursos para obtener más información sobre el cuidado a largo plazo:
| Si usted quiere… | Puede... |
|---|---|
| Ayuda para planificar el cuidado a largo plazo | Visite el sitio de la Administración para la Vida Comunitaria para obtener información sobre el cuidado a largo plazo y recursos de planificación. |
| Información sobre el seguro de cuidado a largo plazo | Llame al Departamento Estatal de Seguros o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) para obtener el número de teléfono. Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048. |
| Saber si califica para la cobertura de cuidado a largo plazo a través de Medicaid | Llame a la Oficina estatal de asistencia médica (Medicaid). |
| Un ejemplar de "A Shopper's Guide to Long-Term Care Insurance" (Guía para el comprador de seguro a largo plazo) de la Asociación Nacional de Agentes de Seguros | Visite el sitio de la Asociación Nacional de Agentes de Seguros. |
| Información sobre los servicios basados en el hogar y la comunidad | Explore los servicios de asistencia médica a domicilio cubiertos por Medicare o comuníquese con su Agencia Local de Asuntos sobre la Vejez. Medicaid también puede cubrir algunos de estos servicios, así que póngase en contacto con la oficina estatal de Medicaid de su estado para obtener más información. |
| Viviendas subsidiadas para ancianos | Explore programas federales y estatales que ayudan a pagar la vivienda de ciertos adultos mayores con ingresos bajos o moderados. Algunos de estos programas también ofrecen ayuda con las comidas y otras actividades, como la limpieza, las compras y el lavado de ropa. |
| Información sobre comunidades de cuidados continuos para personas retiradas (comunidades que ofrecen diferentes niveles de vivienda y atención) | Comuníquese con su Agencia Local de Asuntos sobre la Vejez para obtener una lista de comunidades de cuidados continuos para personas retiradas (CCRC) en su área. Si está considerando la posibilidad de vivir en una CCRC, asegúrese de comprobar la calidad del asilo de ancianos y revisar el informe de inspección (publicado en el centro). |
| Buscar alojamiento grupal | Visite el sitio Localizador de Cuidado para Ancianos para obtener más información. |
| Información sobre el Programa de Cuidado Integral para Ancianos (PACE), un programa de Medicare/Medicaid que ayuda a las personas a satisfacer las necesidades de atención médica en la comunidad en lugar de ir a un hogar de ancianos u otro centro | Obtenga más información sobre PACE. |
Recursos relacionados
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Cuidado a largo plazo
Medicare no paga por Atención a largo plazo.
Descripción
El cuidado a largo plazo incluye atención médica y no médica para personas que tienen una enfermedad crónica o una discapacidad. La mayoría del cuidado a largo plazo es ayuda con tareas personales básicas de la vida cotidiana, a veces denominadas “actividades de cuidado diario”. Esto puede incluir:
- Asistencia para el cuidado personal (como vestirse, bañarse y usar el baño).
- Comidas entregadas a domicilio
- Atención médica diurna para adultos
- Transporte
Es importante comenzar a planificar el cuidado a largo plazo que no sea atención médica ahora para mantener su independencia y asegurarse de obtener la atención que pueda necesitar, en el entorno que desea, ahora y en el futuro. Si es nativo americano o nativo de Alaska, comuníquese con su proveedor local de atención médica para nativos para obtener más información.
¿Cómo puedo conocer las opciones de atención a largo plazo si actualmente estoy en un hospital o en un asilo de ancianos?
Detalles de la cobertura
Medicare y la mayoría de los seguros médicos, incluido el Seguro Suplementario de Medicare (Medigap) , no cubren los servicios de cuidado a largo plazo, incluidos los cuidados en un asilo de ancianos o en la comunidad. ¿Dónde puedo obtener más información sobre el cuidado a largo plazo?
Quién es elegible
Aunque no sea elegible para recibir cuidado a largo plazo a través de Medicare, es posible que lo sea a través de Medicaid (si cumple con los requisitos de elegibilidad en su estado), o puede optar por comprar un Seguro de Cuidado a Largo Plazo.
Costos
Usted paga el 100% por los servicios no cubiertos, incluido el cuidado de más largo plazo.
Centro
Puede recibir servicios de cuidado a largo plazo que no sea atención médica en el hogar, en la comunidad, en un centro de vida asistida o en un hogar de ancianos.
Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.
Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.
Las cantidades específicas que podría deber dependen de:
Otro seguro que tenga
Cuánto cobre su médico
Si el médico acepta la asignación
El tipo de instalación
El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio