Cuidado de salud de pacientes internados
Por lo general, la Parte A de Medicare (seguro de hospital) cubre la atención hospitalaria para pacientes internados si cumple estas dos condiciones:
- Usted ingresa al hospital como paciente hospitalizado tras una orden oficial de un médico, en la que se indica que usted necesita cuidado de salud como paciente hospitalizado para tratar su enfermedad o lesión.
- El hospital acepta Medicare.
Sus gastos en Medicare Original
Usted paga esto en cada período de beneficios (en 2025):
- Días 1–60: $0 después de pagar el deducible de la Parte A ($1,676).
- Días 61–90: $419 por cada día.
- Días 91 y posteriores: $838 cada día por cada día de reserva de por vida (hasta un máximo de 60 días de reserva durante toda su vida).
- Cada día después de usar todos los días de reserva de por vida: usted paga todos los costos.
La Parte A únicamente paga hasta 190 días de atención hospitalaria psiquiátrica para pacientes hospitalizados en un hospital psiquiátrico independiente en el transcurso de su vida. El límite de 190 días no se aplica a la atención que reciba en una unidad psiquiátrica de una parte distinta, certificada por Medicare, dentro de un hospital de cuidados intensivos o de acceso crítico.
Si también tiene la Parte B, generalmente cubre el 80% de la cantidad aprobada por Medicare para los servicios del médico recibidos mientras usted está en un hospital.
Su médico u otro proveedor de atención médica puede recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, puede recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que usted tenga que pagar una parte o todos los gastos. Pida a su médico que le explique por qué le recomienda determinados servicios y, de ser el caso, le informe si Medicare los cubre o qué parte de ellos cubre.
¿Qué es?
Los servicios de hospital para pacientes internados cubiertos por Medicare incluyen los siguientes:
- Habitaciones semiprivadas
- Comidas
- Enfermería general
- Medicamentos (incluida la metadona para tratar un trastorno por consumo de opioides)
- Otros servicios y suministros hospitalarios como parte de su tratamiento como paciente internado
Medicare no cubre:
- Servicios privados de enfermería
- Habitación privada (a menos que sea necesaria por razones médicas)
- Televisión y teléfono en la habitación (si hay cargo separado por estos artículos)
- Artículos de cuidado personal (como hojas de afeitar o medias)
Cosas que debe saber
El cuidado para pacientes hospitalizados incluye la atención que usted recibe en:
- Hospitales de cuidado crítico
- Hospitales de acceso crítico
- Centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados
- Centros psiquiátricos para pacientes hospitalizados
- Hospitales de cuidados a largo plazo
También incluye la internación como parte de una investigación clínica elegible.
Recursos relacionados
- Encuentre hospitales
- Buscar hospitales de cuidado a largo plazo
- Buscar instituciones de rehabilitación para pacientes internados
- La guía para escoger un hospital
- Averigüe si es un paciente internado o un paciente ambulatorio (esto determina lo que tiene que pagar)
- Cobertura en centros de enfermería especializada
- Cobertura en hospitales de cuidados a largo plazo
- Cirugía (costos estimados)
- Sus derechos en el hospital
- Lista de verificación sobre la planificación de alta del hospital [PDF, 330 KB]
- Vea cómo Medicare está respondiendo al COVID-19