Cuidado de salud de pacientes internados
Medicare Parte A (Seguro de hospital) generalmente cubre la atención hospitalaria para pacientes hospitalizados si usted es Elegible
Descripción
Atención médica que obtiene cuando está admitido por al menos una noche en un hospital u otra instalación para pacientes hospitalizados.
Detalles de la cobertura
Los servicios de hospital para pacientes internados cubiertos por Medicare incluyen los siguientes:
- Habitaciones semiprivadas
- Comidas
- Enfermería general
- Medicamentos (incluida la metadona para tratar un trastorno por consumo de opioides)
- Otros servicios y suministros hospitalarios como parte de su tratamiento como paciente internado
Medicare no cubre:
- Servicios privados de enfermería
- Habitación privada (a menos que sea necesario por razones médicas )
- Televisión y teléfono en la habitación (si hay cargo separado por estos artículos)
- Artículos de cuidado personal (como hojas de afeitar o medias)
Quién es elegible
La Parte A generalmente cubre el cuidado hospitalario para pacientes internados si usted es admitido en el hospital como paciente internado después de una orden oficial de un médico. La orden debe indicar que necesita cuidado hospitalario para pacientes internados a fin de tratar su enfermedad o lesión.
Requisitos del proveedor
El hospital donde está ingresado debe aceptar Medicare.
Costos
Usted paga esto en cada período de beneficios (en 2025):
- Días 1–60: $0 después de pagar el deducible de la Parte A ($1,676).
- Días 61 a 90: $419 de coseguro por cada día.
- Días 91 y posteriores: $838 cada día por cada día de reserva de por vida (hasta un máximo de 60 días de reserva durante toda su vida).
- Cada día después de usar todos los días de reserva de por vida: usted paga todos los costos.
La Parte A únicamente paga hasta 190 días de atención hospitalaria psiquiátrica para pacientes hospitalizados en un hospital psiquiátrico independiente en el transcurso de su vida. El límite de 190 días no se aplica a la atención que reciba en una unidad psiquiátrica de una parte distinta, certificada por Medicare, dentro de un hospital de cuidados intensivos o de acceso crítico.
Si también tiene Parte B , generalmente cubre el 80% del monto aprobado por Medicare para los servicios de médicos que recibe mientras está en un hospital.
Con qué frecuencia
Medicare Original mide su uso de los servicios de hospitales y centros de enfermería especializada (SNF, por sus siglas en inglés) en los períodos de beneficios. El período de beneficios comienza el día que ingresa como paciente en un hospital o centro de enfermería especializada. El período de beneficios finaliza cuando no ha recibido ningún tipo de cuidado de salud hospitalario (o cuidado de salud especializado en un SNF) por 60 días consecutivos. Si ingresa a un hospital o SNF después de que haya finalizado un período de beneficios, comienza uno nuevo. Debe pagar el deducible para pacientes hospitalizados para cada período de beneficios. No existe un límite para la cantidad de períodos de beneficios que puede tener.
Centro
La atención hospitalaria para pacientes internados incluye la atención que recibe en:
- Hospitales de cuidado crítico
- Hospitales de acceso crítico
- Centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados
- Centros psiquiátricos para pacientes hospitalizados
- Hospitales de cuidados a largo plazo
También incluye la internación como parte de una investigación clínica elegible.