Medigap en Minnesota

Si vive en Minnesota, tiene derechos de emisión garantizada para adquirir una póliza Medigap, pero las pólizas son diferentes.

Beneficios básicos 

  • Cuidado de salud de pacientes hospitalizados: cubre el coseguro de la Parte A
  • Costos de Medicare: cubre el coseguro de la Parte B (generalmente un 20% del monto aprobado por Medicare).
  • Sangre: cubre las 3 primeras pintas de sangre por año.
  • Costos compartidos de hospicio y cuidado de relevo de la Parte A
  • Costos compartidos de servicios de asistencia médica a domicilio y suministros

Planes de Medigap

Básico y básico extendido 

beneficios [glosario]

 están disponibles:

  • Cuando se inscribe en la Parte B
  • Independientemente de su edad o problemas de salud

Obtendrá otros 6 meses 

Período de inscripción abierta de Medigap

 si ambos aplican:

  • Regresa al trabajo
  • Se retira de la parte B para elegir el plan de salud de su empleador.

Obtendrá este período de inscripción abierta después de que se jubile de ese empleador, momento a partir del cual podrá volver a elegir la Parte B.

Plan básico

Cubre:

  • Beneficios básicos
  • Parte A: coseguro del centro de enfermería especializada (skilled nursing facility, SNF) (brinda 100 días de cuidado de SNF)
  • 80% de emergencias en viajes al extranjero
  • 50% de servicio ambulatorio de salud mental
  • Servicios de prevención cubiertos por Medicare
  • 20% de fisioterapia
  • Beneficios impuestos por el estado (equipos y suministros para diabéticos, exámenes de detección del cáncer de rutina, cirugía reconstructiva e inmunización)

No cubre:

  • Parte A: deducible para pacientes hospitalizados.
  • Parte B: deducible
  • Aranceles habituales
  • Cobertura durante una estadía en un país extranjero

Plan básico extendido

Beneficios básicos:

  • Beneficios básicos
  • Parte A: deducible para pacientes hospitalizados.
  • Parte A: coseguro del centro de enfermería especializada (skilled nursing facility, SNF) (brinda 120 días de cuidado de SNF)
  • Parte B: deducible**
  • 80%* de emergencias en viajes al extranjero
  • 50% de servicio ambulatorio de salud mental
  • 80%* de las tarifas habituales
  • Servicios de prevención cubiertos por Medicare
  • 20% de fisioterapia
  • 80%* de cobertura durante una estadía en un país extranjero
  • Beneficios impuestos por el estado (equipos y suministros para diabéticos, exámenes de detección del cáncer de rutina, cirugía reconstructiva e inmunización)

* El plan paga un 100% después de que usted gasta $1,000 en gastos de su propio bolsillo en un año calendario.

**La cobertura del deducible de la Parte B ya no estará disponible para las personas que son nuevas en Medicare a partir del 1 de enero de 2020. Sin embargo, si era elegible para Medicare antes del 1 de enero de 2020 pero aún no estaba inscrito, puede ser elegible para este beneficio.

Comparar estos planes

Si aparece un "sí", el plan cubre el 100% del beneficio descrito. Si en una línea figura un porcentaje, la póliza cubre ese porcentaje del beneficio descrito. Si aparece un "no", la póliza no cubre ese beneficio.

Beneficios de Medigap Planes de Medigap
Plan básico Plan básico extendido
Beneficios básicos Sí Sí
Parte A: deducible para pacientes hospitalizados. No Sí
Parte A: coseguro del centro de enfermería especializada Sí (Brinda 100 días de cuidado de SNF) Sí (Brinda 120 días de cuidado de SNF)
Parte B: deducible** No Sí**
Emergencias en viajes al extranjero 80% 80%*
Servicio ambulatorio de salud mental 50% 50%
Aranceles habituales No 80%*
Servicios de prevención cubiertos por Medicare Sí Sí
Terapia física 20% 20%
Cobertura durante una estadía en un país extranjero No 80%*
Beneficios impuestos por el estado (equipos y suministros para diabéticos, exámenes de detección del cáncer de rutina, cirugía reconstructiva e inmunización) Sí Sí

 

* El plan paga un 100% después de que usted gasta $1,000 en gastos de su propio bolsillo en un año calendario.

**La cobertura del deducible de la Parte B ya no estará disponible para las personas que son nuevas en Medicare a partir del 1 de enero de 2020. Sin embargo, si era elegible para Medicare antes del 1 de enero de 2020 pero aún no estaba inscrito, puede ser elegible para este beneficio.

Información importante sobre el plan

Hay versiones disponibles para Minnesota de los Planes Medigap K, L, M, N. Las versiones para Minnesota del deducible alto F están disponibles para las personas que tenían o eran elegibles para Medicare antes del 1 de enero de 2020.

Las compañías de seguro pueden ofrecer 4 cláusulas adicionales que se agregan al Plan básico. Puede elegir alguna o todas estas cláusulas para diseñar una póliza de Medigap que se adapte a sus necesidades:

  • Parte A: deducible para pacientes hospitalizados.
  • Parte B: deducible**
  • Aranceles habituales
  • Servicios de prevención no cubiertos por Medicare

**La cobertura del deducible de la Parte B ya no estará disponible para las personas que son nuevas en Medicare a partir del 1 de enero de 2020. Sin embargo, si era elegible para Medicare antes del 1 de enero de 2020 pero aún no estaba inscrito, puede ser elegible para este beneficio.

Para obtener mayor información