Programas de ahorros de Medicare

Obtenga ayuda de parte de su estado para pagar las primas de la Parte A de Medicare (seguro de hospital) y la Parte B de Medicare (seguro médico) a través del programa de ahorros de Medicare. Si califica, los programas de ahorros de Medicare podrían ayudarlo a pagar el deducible, el coseguro y los copagos de la Parte A y la Parte B.

Usted solicita acceso a los programas de ahorros de Medicare a través de su estado. Cuando presenta su solicitud, el estado determina los programas para los que es elegible. Incluso si no cree que califique, debería presentar una solicitud.

¿Qué significa prima, deducible, coseguro o copago?

Cómo calificar para los 4 programas de ahorro de Medicare

En muchos casos, para calificar para un programa de ahorro de Medicare, necesita tener ingresos y recursos por debajo de un límite determinado, como se describe a continuación. Estos límites aumentan cada año. 

Podría seguir calificando para estos programas incluso si sus ingresos o recursos superan los límites indicados. Algunos estados no cuentan ciertos tipos o montos de ingresos o recursos cuando determinan quiénes califican.

Comuníquese con su estado

 

Programa para beneficiarios calificados de Medicare (QMB)

Ayuda a pagar: primas de la Parte A; primas, deducibles, coseguro y copagos de la Parte B (por servicios y artículos cubiertos por Medicare).

Límites de ingresos mensuales y recursos de 2023:

Su situación: Límite de ingresos mensuales:* Límite de recursos:
¿Qué se cuenta en los límites de recursos?
Individual $1,235 $9,090
Pareja casada $1,663 $13,630

* Los límites son superiores en Alaska y Hawái

Si califica para el programa QMB:

  • Los proveedores de Medicare no pueden facturarle deducibles, coseguros ni copagos de Medicare si usted recibe servicios y artículos cubiertos por Medicare. ¿Qué hacer si recibe una factura? 
  • Podría recibir una factura por un pequeño copago de Medicaid, si corresponde.
  • También recibirá Ayuda adicional para pagar sus medicamentos recetados. En 2023 no pagará más de $4.30 por cada medicamento cubierto por su plan de medicamentos de Medicare.
Muestre tanto su tarjeta de Medicare como su tarjeta de Medicaid (o tarjeta QMB) cada vez que reciba atención. Si tiene Medicare Original, también puede mostrar uno de sus resúmenes de reclamaciones, denominados resúmenes de Medicare. Estos resúmenes muestran que está inscrito en el programa QMB. Obtenga una muestra de un resumen de Medicare.

Programa para beneficiarios de Medicare de Bajos Ingresos (SLMB)

Ayuda a pagar: primas de la Parte B (debe tener la Parte A y la Parte B para calificar).

Límites de ingresos mensuales y recursos de 2023:

Su situación: Límite de ingresos mensuales:* Límite de recursos:
¿Qué se cuenta en los límites de recursos?
Individual $1,478 $9,090
Pareja casada $1,992 $13,630

* Los límites son superiores en Alaska y Hawái

Si califica para el programa SLMB: 

  • También recibirá Ayuda Adicional para pagar sus medicamentos recetados.
  • En 2023 no pagará más de $10.35 por cada medicamento cubierto por su plan de medicamentos de Medicare.

Programa para individuos calificados (QI)

Ayuda a pagar: primas de la Parte B (debe tener la Parte A y la Parte B para calificar).

Límites de ingresos mensuales y recursos de 2023:

Su situación: Límite de ingresos mensuales:* Límite de recursos:
¿Qué se cuenta en los límites de recursos?
Individual $1,660 $9,090
Pareja casada $2,239 $13,630

* Los límites son superiores en Alaska y Hawái

Si califica para el programa QI:

  • Debe presentar una solicitud todos los años para permanecer en el program QI.
  • Los estados aprueban solicitudes por orden de llegada y tienen prioridad aquellas personas que recibieron beneficios de QI el año anterior.
  • También recibirá Ayuda Adicional para pagar sus medicamentos recetados. En 2023 no pagará más de $10.35 por cada medicamento cubierto por su plan de medicamentos de Medicare.

Si califica para Medicaid, no puede obtener ayuda del programa QI, pero podría calificar para obtener ayuda de otro programa de ahorros de Medicare.

Programa para individuos incapacitados y empleados calificados (Qualified Disabled and Working Individuals, QDWI)

Podría calificar para el programa QDWI si:

  • Tiene una incapacidad.
  • Está trabajando.
  • Perdió sus beneficios por incapacidad del Seguro Social y la Parte A sin prima de Medicare porque regresó al trabajo.

Ayuda a pagar: primas de la Parte A únicamente.

Límites de ingresos mensuales y recursos de 2023:

Su situación: Límite de ingresos mensuales:* Límite de recursos:
¿Qué se cuenta en los límites de recursos?
Individual $4,945 $4,000
Pareja casada $6,659 $6,000

* Los límites son superiores en Alaska y Hawái

 

Cómo solicitar los programas de ahorros de Medicare

Estos programas son administrados por su estado. Póngase en contacto con su estado para solicitarlos.

¿Qué desea hacer?