Visitas anuales de "bienestar"

Si tuvo la Parte B de Medicare (seguro médico) por más de 12 meses, puede obtener una consulta anual de "Bienestar" para desarrollar o actualizar su plan personalizado para prevenir enfermedades o incapacidad en función de su salud y sus factores de riesgo actuales. La consulta anual de "Bienestar" no es un examen físico.

Su primera consulta anual de "Bienestar" no puede llevarse a cabo en un plazo de 12 meses a partir de su inscripción en la Parte B o la consulta preventiva "Bienvenido a Medicare". Sin embargo, no es necesario que haya tenido una consulta preventiva "Bienvenido a Medicare" para calificar para una visita anual de "Bienestar".

Sus gastos en Medicare Original

Usted no paga nada por esta consulta si el médico u otro proveedor de atención médica acepta la asignación.

No se aplica el deducible de la Parte B

Sin embargo, es posible que deba pagar el coseguro, y el deducible de la Parte B puede aplicarse si el médico u otro proveedor de atención médica realiza pruebas o brinda servicios adicionales durante la misma consulta que Medicare no cubre bajo este beneficio preventivo.

Si Medicare no cubre las pruebas o los servicios adicionales (como un examen físico de rutina), es posible que deba pagar el monto total.

¿Qué es?

Su médico o proveedor de atención médica le pedirá que complete un cuestionario, llamado "Evaluación de riesgos para la salud", como parte de esta consulta. Responder a estas preguntas puede ayudar a que usted y su médico desarrollen o actualicen un plan de prevención personalizado para ayudarlo a mantenerse saludable y a aprovechar al máximo su consulta. Su visita puede incluir lo siguiente:

  • Mediciones de rutina (p. ej., altura, peso y presión arterial).
  • Una revisión de su historia clínica y sus antecedentes familiares.
  • Una revisión de sus recetas actuales.
  • Asesoría personalizada sobre salud.
  • Planificación anticipada de la atención.
  • Un programa de exámenes médicos (como una lista de verificación) para un servicio preventivo apropiado.
  • Una "Evaluación de Determinantes Sociales de Riesgos para la Salud" opcional para ayudar a su proveedor a comprender sus necesidades sociales y su impacto en su tratamiento.
     

Su proveedor de atención médica también realizará una evaluación cognitiva para buscar signos de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer. Las señales del daño cognitivo incluyen problemas para recordar, aprender cosas nuevas, concentrarse, administrar las finanzas y tomar decisiones sobre su vida cotidiana. Si su proveedor de atención médica cree que puede tener un deterioro cognitivo, Medicare cubre una visita aparte para hacer una revisión más exhaustiva de su función cognitiva y verificar si existen afecciones como demencia, depresión, ansiedad o delirio, y para diseñar un plan de atención.

Nota

Si tiene una receta vigente de opioides, su médico u otro proveedor de cuidado de la salud evaluará sus posibles factores de riesgo para detectar un trastorno por uso de opioides, la gravedad de su dolor y el plan de tratamiento actual, le proporcionará información sobre opciones de tratamiento sin opioides y lo remitirá con un especialista, si es necesario. Su médico u otro proveedor de cuidado de la salud también revisará sus posibles factores de riesgo para detectar un trastorno por consumo de sustancias, como el consumo de alcohol y tabaco, y lo remitirá para recibir tratamiento, si es necesario. 

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