Visitas anuales de "bienestar"
La Parte B de Medicare (Seguro médico) cubre una visita anual de “Bienestar” si usted es elegible
Descripción
Puede obtener una visita anual de "Bienestar" para desarrollar o actualizar su plan personalizado para prevenir enfermedades e incapacidad en función de su salud y sus factores de riesgo actuales. La visita anual de "Bienestar" es una consulta basada en una conversación con su médico u otro proveedor de atención médica para crear un plan de prevención. No es un examen físico de rutina. Si tiene alguna inquietud específica sobre su salud, debe programar una cita aparte para hablar de ella, de modo que su visita de "Bienestar" se centre en la prevención.
Detalles de la cobertura
Su proveedor de atención médica le pedirá que complete un cuestionario denominado "Evaluación de riesgos de salud" como parte de la consulta. Responder las preguntas puede ayudar a que usted y su médico desarrollen o actualicen un plan de prevención personalizado para poder mantenerse saludable y aprovechar al máximo su consulta.
Durante la visita, su proveedor hará lo siguiente:
- Mediciones de rutina (p. ej., altura, peso y presión arterial).
- Asesoramiento de salud.
- Una revisión de su historia clínica y antecedentes familiares.
- Una revisión de sus recetas actuales.
- Le preguntará si quiere hablar sobre las instrucciones anticipadas. Las instrucciones anticipadas son un documento legal que le permite que usted ponga por escrito el tipo de cuidado y tratamiento que desea en caso de que llegado el momento, no pueda expresarlo por usted mismo.
- Le dará un plan por escrito (como una lista de verificación) informándole qué exámenes de detección, vacunas y otros servicios preventivos necesita.
- Una "evaluación de riesgos de actividad física y nutrición" opcional para ayudar a su proveedor a comprender su actividad física y sus hábitos nutricionales y su impacto en su salud.
Su proveedor también hará lo siguiente:
- Una evaluación cognitiva para buscar signos de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer. Las señales del daño cognitivo incluyen problemas para recordar, aprender cosas nuevas, concentrarse, administrar las finanzas y tomar decisiones sobre su vida cotidiana. Si su proveedor cree que puede tener un deterioro cognitivo, Medicare cubre una visita separada para hacer una revisión más exhaustiva de su función cognitiva y verificar si existen afecciones como demencia, depresión, ansiedad o delirio.
- Una evaluación de sus posibles factores de riesgo para el trastorno por consumo de sustancias y una derivación a tratamiento, de ser necesario. Si usa medicamentos opioides, su proveedor revisará su tratamiento para el dolor, compartirá información sobre las opciones de tratamiento libre de opioides y podrá derivarlo a un especialista, si corresponde.
- Ordenar otras pruebas, de ser necesario, según su estado de salud general e historial clínico.
Quién es elegible
Su primera consulta anual de “Bienestar” no puede llevarse a cabo en un plazo de 12 meses a partir de su inscripción en la Parte B o su “consulta preventiva de Bienvenida a Medicare”. Sin embargo, no es necesario que haya tenido una consulta preventiva "Bienvenido a Medicare" para calificar para una visita anual de "Bienestar".
Costos
Usted no paga nada si su proveedor acepta la asignación.
No se aplica el deducible de la Parte B.
Sin embargo, es posible que deba pagar un coseguro y es posible que se aplique el deducible de la Parte B si su proveedor realiza pruebas o servicios adicionales durante la misma visita que Medicare no cubre bajo este beneficio preventivo.
Si Medicare no cubre las pruebas o los servicios adicionales (como un examen físico de rutina), es posible que deba pagar el monto total.
Con qué frecuencia
Una vez cada 12 meses.
Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.
Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.
Las cantidades específicas que podría deber dependen de:
Otro seguro que tenga
Cuánto cobre su médico
Si el médico acepta la asignación
El tipo de instalación
El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio