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Evaluación de determinantes sociales de riesgos para la salud

Los determinantes sociales de la salud son factores no médicos que pueden afectar su salud y calidad de vida, por ejemplo:

  • Entorno.
  • Acceso a los alimentos.
  • Situación laboral.
  • Niveles de educación y alfabetización.
  • Circunstancias familiares.

La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre esta evaluación de determinantes sociales de riesgos para la salud cuando la recibe de su médico u otro proveedor de atención médica durante la consulta anual de "Bienestar", o como parte de otra visita al consultorio o consulta de salud conductual. Puede recibir esta evaluación de riesgos de su proveedor de atención médica una vez cada 6 meses (o con mayor frecuencia si va a más de un proveedor).

Sus gastos en Medicare Original

  • No paga nada por esta evaluación de riesgos si la realiza como parte de su consulta anual de "Bienestar".
  • Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare si obtiene la evaluación de riesgos como parte de otra visita al consultorio o consulta de salud conductual.
     

¿Qué es?

Una evaluación de determinantes sociales de riesgos para la salud ayuda a su proveedor a comprender sus necesidades sociales para tratarlo mejor y derivarlo a los servicios o apoyos adecuados. Si su proveedor determina que usted tiene determinantes sociales de las necesidades de salud, es posible que pueda obtener servicios comunitarios de integración de salud o servicios de navegación por enfermedad principal cubiertos por Medicare para abordarlos.

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Evaluación de determinantes sociales de riesgos para la salud

Medicare Parte B (Seguro Médico) cubre una evaluación de riesgos de determinantes sociales de la salud cuando su médico u otro proveedor de atención médica se la proporciona durante su visita anual de 'Bienestar', o como parte de otra visita de oficina o de salud conductual.

  • Cubierto por la Parte B
  • Una vez cada 6 meses (o con mayor frecuencia si va a más de un proveedor).

Descripción

Los determinantes sociales de la salud son factores no médicos que pueden afectar su salud y calidad de vida, por ejemplo:

  • Entorno.
  • Acceso a los alimentos.
  • Situación laboral.
  • Niveles de educación y alfabetización.
  • Circunstancias familiares.

Una evaluación de determinantes sociales de riesgos para la salud ayuda a su proveedor a comprender sus necesidades sociales para tratarlo mejor y derivarlo a los servicios o apoyos adecuados. Si su proveedor determina que usted tiene determinantes sociales de las necesidades de salud, es posible que pueda obtener servicios comunitarios de integración de salud o servicios de navegación por enfermedad principal cubiertos por Medicare para abordarlos.

Costos

  • No paga nada por esta evaluación de riesgos si la realiza como parte de su consulta anual de “Bienestar”.
  • Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare si obtiene la evaluación de riesgos como parte de otra visita al consultorio o consulta de salud conductual.

Con qué frecuencia

Puede recibir esta evaluación de riesgos de su proveedor de atención médica una vez cada 6 meses (o con mayor frecuencia si va a más de un proveedor).

Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.

Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.

Las cantidades específicas que podría deber dependen de:

  • Otro seguro que tenga

  • Cuánto cobre su médico

  • Si el médico acepta la asignación

  • El tipo de instalación

  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio