Servicios de salud mental (internación parcial)
La Parte B de Medicare (seguro médico) puede cubrir los servicios de hospitalización parcial que reciba a través del departamento ambulatorio de un hospital o de un centro comunitario de salud mental, si cumple determinados requisitos y su médico u otro profesional de salud mental calificado certifica que, de lo contrario, necesitaría tratamiento hospitalario
Descripción
La hospitalización parcial proporciona un programa estructurado de servicios psiquiátricos ambulatorios como una alternativa a los cuidados de hospitalización psiquiátrica. Es más intensa que la atención que recibe en el consultorio de un médico o terapeuta, y su plan de atención debe declarar que requiere al menos 20 horas de servicios terapéuticos por semana. Recibe tratamiento durante el día y no tiene que pasar la noche en el hospital.
Detalles de la cobertura
Medicare solo cubre la hospitalización parcial si el médico (u otro profesional calificado de salud mental) y el programa de hospitalización parcial aceptan una asignación.
Como parte de su programa de hospitalización parcial, Medicare puede cubrir:
- Terapia ocupacional que forma parte de su tratamiento de salud mental
- Entrenamiento y educación de pacientes individuales acerca de su condición
- Servicios de capacitación para cuidadores
- Principales servicios de navegación de enfermedades
Medicare no cubre:
- Comidas
- Transporte de ida o vuelta del lugar donde recibe los servicios de salud mental
- Grupos de apoyo que conectan a las personas para hablar y socializar. (Esto difiere de la psicoterapia grupal, que está cubierta).
- Pruebas o capacitación laboral que no forman parte del tratamiento de salud mental.
Costos
- Usted paga un porcentaje de la cantidad aprobada por Medicare por cada servicio que reciba de un profesional de salud mental cualificado si acepta la asignación .
- Después de alcanzar el deducible de la Parte B, también paga un coseguro por cada día de servicios de hospitalización parcial que reciba en un ámbito de atención ambulatoria o en un centro comunitario de salud mental.
Centro
Departamento de pacientes ambulatorios del hospital o centro de salud mental comunitario.