Servicios de salud mental (internación parcial)

Servicios de salud mental (internación parcial)

 puede proporcionar 

 cobertura si usted cumple con ciertos requisitos y su médico certifica que, de lo contrario, usted necesitaría tratamiento como paciente hospitalizado.

Sus gastos en Medicare Original

Usted paga un porcentaje del 

 por cada servicio que reciba de un médico u otros profesionales calificados de salud mental si el profesional de cuidados de salud acepta 

. Usted también debe pagar 

 por cada día de servicios de hospitalización parcial prestados en el centro ambulatorio de un hospital o un centro de salud mental comunitario, y se aplica el deducible de la Parte B 

 se aplica.

Nota

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si su médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

Nota

Su médico u otro proveedor de salud pueden recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, pueden recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que tenga que pagar una parte o todos los gastos. Haga preguntas para que entienda por qué su médico le recomienda determinados servicios y si Medicare pagará por ellos.

¿Qué es?

La hospitalización parcial proporciona un programa estructurado de servicios psiquiátricos ambulatorios como una alternativa a los cuidados de hospitalización psiquiátrica. Son cuidados más intensos que los que recibe en el consultorio de un médico o un terapeuta. Este tratamiento se realiza durante el día y no requiere pasar la noche en el lugar. Medicare ayuda a cubrir los servicios de hospitalización parcial suministrados por el departamento de pacientes ambulatorios de un hospital o por un centro comunitario de salud mental.

Cosas que debe saber

Junto conlos costos del programa de hospitalización parcial, Medicare puede cubrir lo siguiente:

  • Terapia ocupacional que forma parte de su tratamiento de salud mental
  • Entrenamiento y educación de pacientes individuales acerca de su condición

La cobertura de Medicare para hospitalización parcial se aplica sólo si el médico y el programa aceptan 

.

Medicare no cubre:

  • Comidas
  • Transporte de ida o vuelta del lugar donde recibe los servicios de salud mental
  • Grupos de apoyo que conectan a las personas para hablar y sociabilizar. (Esto difiere de la psicoterapia grupal, que está cubierta).
  • Pruebas o capacitación laboral que no forma parte del tratamiento de salud mental.

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