Servicios de salud mental (pacientes ambulatorios)
La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre los siguientes servicios de salud mental para pacientes ambulatorios:
- Un examen médico de depresión por año. Debe hacerse la evaluación en un consultorio médico de cuidado primario o clínica de cuidado primario que pueda brindar tratamiento de seguimiento y referidos.
- Psicoterapia individual o grupal con médicos (o con ciertos profesionales matriculados inscritos en Medicare, según lo permita el estado donde obtiene los servicios).
- Asesoramiento familiar, si el propósito principal es ayudar con su tratamiento.
- Pruebas para averiguar si está obteniendo los servicios que necesita y si su tratamiento actual le está ayudando.
- Evaluación psiquiátrica.
- Administración de medicamentos.
- Algunos medicamento recetados que no suelen ser "autoadministrados" (medicamentos que normalmente tomaría por su cuenta), como algunas inyecciones.
- Pruebas de diagnóstico.
- Hospitalización parcial.
- Servicios del programa intensivo para pacientes ambulatorios.
- Servicios de salud mental que recibe como parte del tratamiento del trastorno por uso de sustancias.
- Una consulta de prevención única "Bienvenido a Medicare". Esta consulta incluye una revisión de su riesgo potencial de sufrir depresión.
- Una consulta anual de "Bienestar". Hable con su médico u otro proveedor de atención médica sobre los cambios en su salud mental desde su última visita.
Sus gastos en Medicare Original
- Usted no paga nada por el examen médico de depresión anual si su médico o proveedor de salud acepta la asignación.
- Después de cumplir con el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare para las consultas con su proveedor de atención médica para diagnosticar o tratar su afección.
- Si recibe sus servicios en una clínica de atención ambulatoria o el departamento de atención ambulatoria de un hospital, es posible que deba pagar un copago o coseguro correspondiente al hospital.
¿Qué es?
Los servicios ambulatorios de salud mental consisten en diagnosticar y tratar a personas con problemas de salud mental, como depresión y ansiedad. Estas consultas a menudo se denominan asesoramiento o psicoterapia, y se pueden realizar en forma individual, en psicoterapia grupal o en entornos familiares, y en situaciones de crisis.
Cosas que debe saber
La Parte B cubre los servicios y las consultas de salud mental con estos profesionales de la salud:
- Psiquiatras u otros médicos
- Psicólogos clínicos
- Trabajadores sociales clínicos
- Especialistas en enfermería clínica
- Profesionales de enfermería
- Asistentes médicos
- Terapeutas matrimoniales y familiares
- Asesores de salud mental
La Parte B cubre los servicios de salud mental ambulatorios, incluyendo los servicios que suelen prestarse fuera del ámbito hospitalario, en este tipo de centros:
- El consultorio de su médico u otro proveedor de salud
- El departamento para pacientes ambulatorios de un hospital
- Un centro de salud mental comunitario