Medicare.gov

Servicios de administración del cuidado de la salud para pacientes con afecciones crónicas

Medicare Part B (Medical Insurance) may pay for chronic care management if you’re eligible

  • Cubierto por la Parte B
  • Mensual

  • Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare

Descripción

La gestión del cuidado crónico incluye: 

  • Un plan de atención integral que enumera sus problemas de salud y objetivos, otros proveedores, medicamentos, servicios comunitarios que tiene y necesita, y otra información sobre su salud.
  • Acceso 24/7 a las necesidades de cuidado urgente.
  • Apoyo cuando usted pase de un ámbito de atención médica a otro.
  • Review of your medicines and how you take them.
  • Ayuda con otras necesidades relacionadas con las afecciones crónicas.

Detalles de la cobertura

La Parte B podría pagar por un médico u otro proveedor de atención médica para brindarle ayuda con el manejo del cuidado para afecciones crónicas graves (como artritis o diabetes). 

Su proveedor de atención médica le pedirá que firme un acuerdo para acceder a este conjunto de servicios mensualmente. Si acepta obtener estos servicios, su proveedor preparará un plan de cuidado para usted o su cuidador que explique los cuidados que necesita y cómo los coordinarán sus proveedores.

Para comenzar, hable con su proveedor para ver si ofrece servicios de manejo de afecciones crónicas.

Quién es elegible

Debe tener 2 o más afecciones crónicas graves (como artritis y diabetes) que espera que duren al menos un año, 

Costos

Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el coseguro por estos servicios.

Con qué frecuencia

Mensual

Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.

Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.

Las cantidades específicas que podría deber dependen de:

  • Otro seguro que tenga

  • Cuánto cobre su médico

  • Si el médico acepta la asignación

  • El tipo de instalación

  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio