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Servicios de administración del cuidado de la salud para pacientes con afecciones crónicas

Si tiene 2 o más afecciones crónicas graves (como artritis y diabetes) que espera que duren al menos un año, Medicare puede pagar la ayuda de un proveedor de atención médica para que se encargue de sus cuidados para esas afecciones.

Sus gastos en Medicare Original

Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el coseguro por estos servicios.

¿Qué es?

La gestión del cuidado crónico incluye: 

  • Un plan de cuidado integral que incluye sus problemas de salud y sus objetivos, otros proveedores de salud, medicamentos, servicios comunitarios que tiene y necesita, y otra información acerca de su salud.
  • Acceso 24/7 a las necesidades de cuidado urgente.
  • Apoyo cuando usted pase de un ámbito de atención médica a otro.
  • Revisión de sus medicamentos y cómo los toma.
  • Ayuda con otras necesidades relacionadas con las afecciones crónicas.

Cosas que debe saber

  • Su proveedor de atención médica le pedirá que firme un acuerdo para acceder a este conjunto de servicios mensualmente. Si acepta obtener estos servicios, su proveedor preparará un plan de cuidado para usted o su cuidador que explique los cuidados que necesita y cómo los coordinarán sus proveedores.
  • Para comenzar, pregunte a sus proveedores de atención médica si ofrecen servicios de administración de atención crónica.

¿Está cubierto mi análisis, artículo o servicio?

Servicios de administración del cuidado de la salud para pacientes con afecciones crónicas

Parte B de Medicare (Seguro médico) podría pagar la ayuda de un Proveedores de atención médica para administrar su atención si usted es Elegible. 

  • Cubierto por la Parte B
  • Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare

Descripción

La gestión del cuidado crónico incluye: 

  • Un plan de atención integral que enumera sus problemas de salud y objetivos, otros proveedores, medicamentos, servicios comunitarios que tiene y necesita, y otra información sobre su salud.
  • Acceso 24/7 a las necesidades de cuidado urgente.
  • Apoyo cuando usted pase de un ámbito de atención médica a otro.
  • Revisión de sus medicamentos y cómo los toma.
  • Ayuda con otras necesidades relacionadas con las afecciones crónicas.

Detalles de la cobertura

Su proveedor de atención médica le pedirá que firme un acuerdo para acceder a este conjunto de servicios mensualmente. Si acepta obtener estos servicios, su proveedor preparará un plan de cuidado para usted o su cuidador que explique los cuidados que necesita y cómo los coordinarán sus proveedores.

Para comenzar, pregunte a sus proveedores de atención médica si ofrecen servicios de administración de atención crónica.

Quién es elegible

Si tiene 2 o más afecciones crónicas graves (como artritis y diabetes) que espera que duren al menos un año, Medicare puede pagar la ayuda de un proveedor de atención médica para que se encargue de sus cuidados para esas afecciones.

Costos

Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el coseguro por estos servicios.

Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.

Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.

Las cantidades específicas que podría deber dependen de:

  • Otro seguro que tenga

  • Cuánto cobre su médico

  • Si el médico acepta la asignación

  • El tipo de instalación

  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio