Sus opciones de cobertura de Medicare

Cuando usted se inscribe por primera vez en Medicare y durante ciertos momentos del año, puede elegir cómo obtendrá la cobertura de Medicare. Hay dos formas principales de obtener la cobertura de Medicare:—

 (Parte A y Parte B) o una 

. Algunas personas necesitan obtener cobertura adicional, como una cobertura de medicamentos recetados de Medicare o un seguro suplementario de Medicare (Medigap). Siga estos pasos para decidir lo que quiere:

Paso 1: Decida si quiere Medicare Original o un plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO)

A continuación hay algunos puntos que debe conocer:

¿Qué es Medicare Original?

Parte A (seguro de hospital) y Parte B (seguro médico).

¿Quién provee la cobertura?

Medicare

¿Cómo se elige a los proveedores?

Usted puede elegir entre los médicos, hospitales y otros proveedores que aceptan Medicare.

¿Cuánto cuesta?

  • En 2018, la cantidad de la prima estándar de la Parte B es de $134 (o más, según sus ingresos). Sin embargo, algunas personas que cuentan con beneficios del Seguro Social pagan menos que esa cantidad ($130 en promedio en 2018). En 2019, cantidad de la prima estándar de la Parte B  es de $135.50 (o superior según sus ingresos).

  • En general, paga un y un por los servicios de la Parte A y la Parte B. Si elige comprar una póliza de seguro suplementario de Medicare (Medigap) (consulte el paso 3), su póliza Medigap puede pagar parte de estos costos.
  • Obtenga más información sobre los costos de la Parte A y la Parte B.

Obtenga más información sobre cómo funciona Medicare Original.

A continuación hay algunos puntos que debe conocer:

¿Qué es Medicare Advantage?

A veces llamada "Parte C": incluye tanto la Parte A (seguro de hospital) como la Parte B (seguro médico).

¿Quién provee la cobertura?

Compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare.

¿Cómo se elige a los proveedores?

Quizás deba usar proveedores de servicios de salud que participen en el plan. 

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¿Cuánto cuesta?

  • En 2018, la cantidad estándar de la prima de la Parte B es de $134 (o más, según sus ingresos). Sin embargo, algunas personas que cuentan con beneficios del Seguro Social pagan menos que esa cantidad ($130 en promedio en 2018).  Algunos planes tienen una prima de $0 o ayudarán a pagar toda o parte de la primera de la Parte B.  

  • Por lo general, usted paga una prima mensual por su plan MA (además de su prima de la Parte B).

  • Es posible que deba pagar un o por los servicios cubiertos. Muchos planes MA ofrecen cobertura para la visión, la audición y el cuidado dental. Los gastos, la cobertura adicional y las reglas varían según el plan.                                                                                                                                                                                           
  • Los planes tienen un límite anual en los gastos de su propio bolsillo. Una vez que alcanza cierto límite, no pagará nada por servicios cubiertos durante el resto del año.                                                                                                                                                          
  • Sus pueden ser más bajos en un plan MA. Esta opción puede ser más rentable para usted.
  • Obtenga más información sobre los costos de los planes MA.

Obtenga más información sobre el funcionamiento de los planes MA.

Encuentre un plan MA.

 

Paso 2: Decida si quiere cobertura de medicamentos recetados (Parte D)

Paso 3: Decida si quiere cobertura adicional

Es posible que desee obtener cobertura para que lo ayude a pagar algunos costos de la salud que Medicare Original no cubre, como copagos, coseguros y deducibles. Puede optar por adquirir una póliza Medigap de una empresa privada.

Nota

La misma compañía de seguros puede ofrecer pólizas de Medigap y planes de medicamentos recetados de Medicare.

Si se une a una póliza de Medigap y a un plan Medicare para medicinas ofrecido por la misma empresa, pudiera tener que pagar 2 primas por separado para su cobertura. Comuníquese con su compañía de seguros para obtener más información.

Obtener más información sobre las pólizas Medigap.

Busque una póliza de Medigap.

Otras opciones