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Cómo puede obtener la cobertura de las recetas médicas

Medicare ofrece cobertura de medicamentos recetados a todas las personas con Medicare. Si decide no obtener cobertura para medicamentos de Medicare cuando es elegible por primera vez, es probable que deba pagar una penalidad de inscripción tardía, a excepción de alguno de los siguientes casos:

Para obtener la cobertura de medicamentos de Medicare, debe unirse a un plan administrado por una compañía de seguro u otra compañía privada aprobada por Medicare. Cada plan puede variar en sus costos y medicamentos cubiertos.

2 modos de obtener cobertura de medicamentos

  1. Plan de medicamentos recetados de Medicare (Parte D). Estos planes (a veces llamados Prescription Drug Plans, PDP) agregan cobertura de medicamentos al plan Medicare original, algunos planes de costos de Medicare, algunos planes privados de pago por servicio (Private Fee-for-Service, PFFS) de Medicare y planes de cuentas de ahorro médico (Medical Savings Account, MSA) de Medicare.
  2. Planes Medicare Advantage (Parte C) (como una HMO o PPO) u otro plan de salud de Medicare que ofrece cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Usted obtiene toda su cobertura de Medicare, Parte A (seguro de hospital) y Parte B (seguro médico), y la cobertura de medicamentos recetados (Parte D), a través de estos planes. Los planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados a menudo se denominan "MA-PD". Usted debe tener la Parte A y la Parte B para unirse a un plan Medicare Advantage.

Encuentre un plan de medicamentos de Medicare.

Cómo unirse a un plan de medicamentos

Una vez que elija un plan de medicamentos de Medicare, puede inscribirse de las siguientes formas:

  • Inscribirse en el buscador de planes Medicare o en el sitio web del plan.
  • Completar un formulario de inscripción en papel.
  • Llamar al plan.
  • Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

Al unirse a un plan de medicamentos de Medicare, usted deberá informar su número de Medicare y la fecha en que comenzó a regir su cobertura de la Parte A o Parte B. Esta información se encuentra en su tarjeta de Medicare.

Considere todas sus opciones de cobertura de medicamentos

Antes de tomar una decisión, conozca cómo la parte D funciona con su otra cobertura de medicamentos. Por ejemplo, usted puede tener cobertura de medicamentos por un empleador o sindicato, TRICARE, el Departamento de Asuntos de los Veteranos (VA), el Servicio de Salud Indígena o la póliza de seguro complementario de Medicare (Medigap). Compare su cobertura actual con la cobertura para medicamentos de Medicare. La cobertura de medicamentos que ya tenga puede cambiar a causa de la cobertura de medicamentos de Medicare, por lo que debe considerar todas sus opciones de cobertura.

Si tiene (o es elegible para) otros tipos de cobertura de medicamentos, lea todo el material obtenido a través de su compañía de seguro médico o el proveedor de su plan. Consulte con su administrador de beneficios, compañía de seguro médico o proveedor de su plan antes de realizar cualquier cambio en su cobertura actual

Unirse a un plan de medicamentos de Medicare podría afectar su plan Medicare Advantage

Será desafiliado de su Plan Medicare Advantage (Parte C) y volverá a tener Medicare Original si se cumplen las dos condiciones siguientes: