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Vacuna contra la enfermedad del Coronavirus 2019 (COVID-19)

Medicare Parte B (seguro médico) cubre ciertas vacunas contra el COVID-19.

  • Cubierto por la Parte B
  • Servicio de prevención
  • Usted no paga nada si su proveedor acepta. asignación  

Descripción

Una vacuna de COVID-19 ayuda a reducir las probabilidades de enfermarse de COVID-19 al usar las defensas naturales del cuerpo para desarrollar con seguridad la inmunidad (protección) contra el virus. Las vacunas contra el COVID-19 son seguras y efectivas. Obtenga más información sobre la vacuna.

Detalles de la cobertura

Medicare cubre la vacuna actualizada (2024– fórmula2025 ) contra el COVID-19 de Moderna, Pfizer-BioNTech o Novavax para cualquier persona que tenga Medicare. (Si recientemente tuvo COVID-19, los CDC recomiendan que espere al menos 3 meses antes de recibir la vacuna actualizada contra el COVID-19).

Asegúrese de llevar consigo su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare para que su proveedor de cuidado de salud o farmacia pueda facturar a Medicare. 

¿Puedo recibir la vacuna COVID-19 en casa?

Medicare también cubre lo siguiente:

  • Pruebas de laboratorio para el COVID-19. La Parte B cubre las pruebas de diagnóstico de COVID-19 sin costos compartidos cuando las solicita un proveedor de cuidado de la salud y las hace un laboratorio. Algunos planes Medicare Advantage pueden requerir que pague parte del costo.
  • Antivirales orales. Si da positivo en la prueba de COVID-19 y tiene síntomas leves a moderados, pero tiene un alto riesgo de enfermar gravemente por COVID-19, puede ser elegible para un tratamiento antiviral oral. La Parte D de Medicare cubre el tratamiento antiviral oral. Se aplican las reglas de deducibles, copagos y coseguros de su plan.
  • Pruebas de anticuerpos (o 'serología') autorizadas por la FDA para COVID-19 si se le diagnosticó una infección conocida actual o conocida anterior de COVID-19 o se sospecha una infección actual o pasada de COVID-19.
  • Tratamientos con anticuerpos monoclonales contra el COVID-19.
  • Todas las hospitalizaciones necesarias por razones médicas. Esto incluye si se le diagnostica COVID-19 y de lo contrario podría haber sido dado de alta del hospital después de una hospitalización, pero en su lugar debe permanecer en el hospital bajo cuarentena. Todavía pagará cualquier deducible, copago o coaseguro hospitalario que corresponda. 

Los barcos de hospitales militares y los hospitales militares temporales no cobran a Medicare ni a los civiles por la atención. Si no está seguro de si el hospital le cobrará, pregunte al respecto.

  • Si tiene un plan Medicare Advantage, es posible que tenga acceso a estos mismos beneficios. Consulte con su plan sobre su cobertura y costos.

Quién es elegible

La vacuna actualizada de 2024–2025 de Pfizer-BioNTech o Moderna está disponible para personas mayores de 5 años. La vacuna Novavax actualizada está disponible para personas mayores de 12 años. (Si nunca ha recibido ninguna vacuna contra el COVID-19 y elige recibir Novavax, necesita 2 dosis de la vacuna contra el COVID-19 2024-2025 de Novavax para estar al día).

Si tiene 65 años o más y/o está inmunodeprimido (como las personas que tuvieron un trasplante de órganos y corren el riesgo de contraer infecciones y otras enfermedades), puede recibir un serial de 3dosis de la vacuna contra el COVID de Moderna o Pfizer-BioNTech actualizada (2024a19 2025 fórmula) contra el COVID de Moderna o Pfizer-BioNTech, o un serial de 2dosis de la vacuna contra el COVID19 actualizada (2024a2025de Novavax. Si recibió dosis de una vacuna contra el COVID-19 de Moderna o Pfizer-BioNTech en el pasado, puede recibir 2 o 3 dosis de la fórmula actualizada, según la cantidad de dosis que recibió en el pasado. Consulte Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades para encontrar su calendario de vacunación. 

Costos

  • Usted no paga nada por la19 vacuna contra el COVID- si su médico u otro proveedor de atención médica acepta la asignación para administrar la vacuna.
  • Si tiene un plan Medicare Advantage, debe usar la tarjeta del plan para obtener sus servicios cubiertos por Medicare. Al igual que otros servicios cubiertos, es posible que su plan requiera que reciba la vacuna de un proveedor dentro de la red. No paga nada cuando recibe la vacuna de un proveedor dentro de la red. 

¿Qué pasa si mi Proveedor me cobró por obtener una vacuna COVID-19?