Medicare y Coronavirus

Vacúnese contra el COVID-19 tan pronto como pueda.

  • Medicare cubre la vacuna contra el COVID-19 sin costo para usted. Medicare cubre la vacuna para todos los mayores de 5 años que tengan Medicare debido a su edad, una discapacidad, enfermedad renal en etapa final (ESRD, por sus siglas en inglés), o esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por sus siglas en inglés, también llamada enfermedad de Lou Gehrig). Asegúrese de llevar consigo su tarjeta de Medicare.
  • Medicare cubre la vacuna de refuerzo del COVID-19 sin costo para usted. Puede recibir un refuerzo de la misma vacuna contra el COVID-19 que recibió originalmente o una diferente.
    • Si le pusieron una vacuna contra el COVID-19 de Pfizer o Moderna, pueden ponerle una vacuna de refuerzo a partir de los 5 meses posteriores a su segunda dosis de la serie de vacunas contra el COVID-19 de Pfizer o Moderna.
    • Si recibió una vacuna contra el COVID-19 de Johnson & Johnson, puede recibir una vacuna de refuerzo al menos 2 meses después de que recibió su primera vacuna.
    • Más información sobre quién debería recibir la vacuna de refuerzo.
  • Si usted está inmunocomprometido (como las personas OMS han tenido un trasplante de órgano y están en riesgo de infecciones y otras enfermedades), Medicare cubrirá una dosis adicional de la vacuna contra el COVID-19, al menos 28 días después de su segunda dosis, sin costo para usted. Nota: No mezcle vacunas. Si sus dos primeras dosis fueron de Pfizer, su tercera dosis también debería ser Pfizer. Si sus dos primeras dosis fueron Moderna, su tercera dosis también debería ser Moderna.
  • Si tiene 50 años o más, o si es una persona moderada o severamente inmunocomprometida, puede recibir una segunda vacuna de refuerzo contra el COVID-19, sin costo para usted, al menos 4 meses después de la primera vacuna de refuerzo. La segunda vacuna de refuerzo debe ser de Pfizer o Moderna. No es necesario que sea la misma vacuna contra el COVID-19 que se aplicó inicialmente.
  • Las vacunas contra el COVID -19 seguras y efectivas. Obtenga más información sobre la vacuna.
  • Si tiene Medicare y tiene una discapacidad o tiene otros desafíos para llegar a un lugar fuera de su hogar para una vacunación, Medicare pagará a un médico u a otro proveedor de cuidado médico para que le proporcione la vacuna contra el COVID-19 en su hogar. Es posible que deba darle su número de Medicare para la facturación, pero no habrá ningún costo relacionado para usted por la vacuna y su administración. Obtenga más información sobre recibir la vacuna en casa.

Encuentre una vacuna cerca de usted

Medicare quiere ayudar a protegerlo del COVID-19:

Medicare cubre los artículos y servicios relacionados con el COVID-19

Pruebas de COVID-19 sin receta médica (OTC)

A partir del 4 de abril de 2022, Medicare cubrirá hasta 8 pruebas de COVID-19 de venta libre por mes calendario, sin costo alguno para usted. Esta cobertura continúa hasta que finalice la emergencia de salud pública (PHE, por sus siglas en inglés) por COVID-19. La Parte B de Medicare (seguro médico) cubrirá estas pruebas si tiene la Parte B. Si usted tiene un plan Medicare Advantage, no recibirá este beneficio a través del plan, pero lo recibirá como si no estuviese inscrito en el plan. Es posible que deba mostrar su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare para recibir las pruebas de COVID-19 de venta libre (incluso si tiene otra tarjeta de un plan Medicare Advantage o un plan de Medicare Parte D).

¿Cuántas pruebas de venta libre puedo recibir de manera gratuita?

Cada persona con la Parte B de Medicare puede recibir hasta 8 pruebas gratuitas de venta libre durante el mes de abril, en cualquier momento antes del 30 de abril, y luego puede recibir otro conjunto de 8 pruebas gratuitas de venta libre por cada mes calendario que sigue hasta que finalice la Emergencia de Salud Pública por COVID-19.

Siempre que usted vaya a una farmacia o con un proveedor de atención médica que sea elegible y que participe en esta iniciativa, no tendrá que pagar nada. Sin embargo, si recibe más de las 8 pruebas de COVID-19 de venta libre que están cubiertas en un mes calendario, usted deberá pagar el costo de las pruebas adicionales de ese mes calendario. Esto significa que la farmacia o el proveedor de atención médica podrían pedirle que las pague. Es posible que haya más de 1 prueba por caja, por lo cual las 8 pruebas podrían venir en menos de 8 cajas.

Medicare no cubrirá las pruebas de COVID-19 de venta libre si usted no tiene la cobertura de la Parte A de Medicare (Seguro de hospital), pero podría recibir pruebas gratuitas a través de otros programas o cobertura de seguro que usted tenga.

¿Cómo obtengo estas pruebas?

Puede recibir las pruebas cubiertas en una farmacia o un proveedor de atención médica elegible que participe sin costo alguno para usted, incluso si usted no es paciente o cliente en la actualidad.

A continuación, aparece una lista parcial* de farmacias participantes en la iniciativa de pruebas de COVID-19 de venta libre (OTC, en inglés) de Medicare. Visite el sitio web de la farmacia o llame a la farmacia que corresponda para obtener detalles sobre las ubicaciones de quienes participan y cómo realizar el pedido.

Nota: Al hacer clic en los enlaces de la sección a continuación, usted abandonará el sitio web de Medicare.gov. Estos enlaces externos no son responsabilidad ni están bajo el control de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés). Es posible que estos enlaces no lleven a sitios del gobierno federal (.gov). CMS declina su responsabilidad con respecto al contenido y las políticas de privacidad de sitios web que no sean .gov.

¿Busca una farmacia que no aparece en la lista anterior?

  • Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). para tener acceso a las pruebas gratuitas. Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048.
  • Hable con su farmacia o proveedor de atención médica para saber si participa y para que facture a Medicare en su nombre.

* Esta es una lista parcial de organizaciones que se han comprometido a participar en la nueva iniciativa de pruebas de COVID-19 de venta libre destinada a las personas que tienen Parte B de Medicare (Seguro médico). Si usted representa a una farmacia que participa de la iniciativa y desea aparecer en esta página, envíenos un correo electrónico a Partnership@cms.hhs.gov.

¿Existen otras maneras de obtener las pruebas de COVID-19?

Medicare cubre también las pruebas de COVID-19 que recibe de un laboratorio, farmacia, médico u hospital y cuando un médico u otro profesional de la salud autorizado lo ordena. También pueden realizarle hasta una prueba en un laboratorio durante la emergencia de salud pública por COVID-19 sin ninguna orden, y de manera gratuita.

Algunos planes de Medicare Advantage pueden cubrir y pagar pruebas de COVID-19 de venta libre en el hogar como un beneficio adicional. Consulte con su plan para ver si cubrirá y pagará estas pruebas. Si recibe una prueba mediante su plan de esta forma, aún puede tener acceso a 8 pruebas como máximo por mes a través de la iniciativa de Medicare, aparte de su plan de Medicare Advantage.

Incluso puede recibir pruebas de COVID-19 mediante estas iniciativas:

Si pagó para recibir una vacuna COVID-19

Cuando recibe una vacuna COVID-19, su proveedor no puede cobrarle una visita al consultorio u otro cargo si la vacuna es el único servicio médico que recibe.Si recibe otros servicios médicos al mismo tiempo que recibe la vacuna COVID-19, es posible que deba pagar un copago o un deducible por esos servicios.

Si pagó un cargo o recibió una factura por una vacuna de COVID-19, consulte esta lista para ver si su proveedor debió haberle cobrado:

  • Verifique los recibos y estados de cuenta que reciba de su proveedor para ver si hay errores.
  • Llame al consultorio de su proveedor para preguntar sobre cualquier cargo que crea que es incorrecto. La persona con la que hable puede ayudarlo a comprender mejor los servicios que recibió o darse cuenta de que cometió un error de facturación.
  • Si tiene Medicare Original, revise su “Resumen de Medicare" para ver si se han producido errores. Informe cualquier sospecha a Medicare, llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
  • Si tiene otra cobertura como un plan Medicare Advantage, revise su “Explicación de beneficios”. Informe cualquier cosa sospechosa a su aseguradora.

Si cree que su proveedor le cobró incorrectamente por la vacuna contra el COVID-19, solicítele un reembolso. Si cree que su proveedor le cobró una visita al consultorio u otro cargo, pero el único servicio que recibió fue una vacuna de COVID-19, informe a la Oficina del Inspector General, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. llamando al 1-800-HHS-TIPS o visitando TIPS.HHS.GOV.

Esté alerta de los estafadores que traten de sustraer su número de Medicare

Medicare cubre la vacuna sin costo alguno para usted, por ello, si alguien le pide su número de Medicare para obtener la vacuna o una prueba de COVID-19 gratuita, puede apostar que se trata de una estafa.

Los estafadores pueden usar la emergencia de salud pública por el COVID-19 para aprovecharse de las personas mientras están distraídas. Como siempre, proteja su tarjeta de Medicare como si fuera una tarjeta de crédito, revise las reclamaciones de Medicare en busca de errores. Si alguien llama para pedir su número de Medicare, cuelgue.

Cómo mantenerse actualizado

  • CDC.gov/coronavirus tiene la información más reciente de seguridad y salud pública de los CDC y de la comunidad general de proveedores médicos en COVID-19.
  • USA.gov tiene la información más reciente sobre lo que está haciendo el gobierno de Estados Unidos en respuesta al COVID- 19 .

Sepa a quién llamar sobre las opciones de Medicare, reclamaciones y más.