Medicare y Coronavirus

Vacúnese contra el COVID-19 tan pronto como pueda.

• Medicare cubre la vacuna actualizada contra el COVID-19 sin costo para usted. Medicare cubre la vacuna para cualquier persona que tenga Medicare.
  • La vacuna actualizada de 2023–2024 de Pfizer-BioNTech o Moderna está disponible para personas mayores de 5 años.
  • Nota: Algunos adultos de 18 años o más que completaron su serie de vacunación primaria tienen la opción de recibir una vacuna Novavax en lugar de la vacuna actualizada Pfizer-BioNTech o Moderna contra el COVID-19. Manténgase al día con las vacunas contra el COVID-19 en CDC.gov.
• Si usted:
  • Recientemente tuvo COVID-19: los CDC recomiendan que espere al menos 3 meses antes de recibir la vacuna actualizada contra el COVID-19.
  • Es una persona inmunocomprometida de nivel moderado a grave (como las personas que han tenido un trasplante de órganos y corren riesgo de contraer infecciones y otras enfermedades) y recibió 1 inyección de la vacuna actualizada hace al menos 2 meses: Consulte CDC.gov para conocer su cronograma de vacunación.
• Las vacunas contra el COVID -19 seguras y efectivas. Obtenga más información sobre la vacuna.
• Si tiene Medicare y tiene una incapacidad o tiene otras dificultades para llegar a un lugar fuera de su hogar para una vacunación, Medicare pagará a un médico u a otro proveedor de cuidado médico para que le proporcione la vacuna contra el COVID-19 en su hogar. Es posible que deba darle su número de Medicare para la facturación, pero no habrá ningún costo relacionado para usted por la vacuna y su administración. Obtenga más información sobre cómo recibir la vacuna en casa.

Encuentre una vacuna cerca de usted

Medicare cubre los artículos y servicios relacionados con el COVID-19

• Vacunas contra el COVID-19 autorizadas por la FDA. Usted no paga nada de su bolsillo.
• Pruebas de laboratorio para el COVID-19. La Parte B cubre las pruebas de diagnóstico de COVID-19 sin costos compartidos cuando las solicita un proveedor de cuidado de la salud y las hace un laboratorio. Algunos planes Medicare Advantage pueden requerir que pague parte del costo.
• Antivirales orales. Si da positivo para la prueba de COVID-19 y tiene síntomas leves a moderados, pero corre un alto riesgo de desarrollar una enfermedad grave, es posible que sea elegible para recibir el tratamiento antiviral oral. La Parte D de Medicare cubre el tratamiento antiviral oral. Se aplican las reglas de deducibles, copagos y coseguros de su plan.
• Pruebas de anticuerpos (o de "serología") contra el COVID-19 autorizadas por la FDA si le diagnosticaron una infección de COVID-19 actual o anterior conocida o una sospecha de infección actual o anterior de COVID-19.
• Tratamientos con anticuerpos monoclonales contra el COVID-19.
• Todas las hospitalizaciones necesarias por razones médicas. Esto incluye si se le diagnostica COVID-19 y de lo contrario podría haber sido dado de alta del hospital después de una hospitalización, pero en su lugar debe permanecer en el hospital bajo cuarentena. Aún así pagará los deducibles, copagos o coseguros del hospital que correspondan.

• Se extendieron los servicios de telesalud hasta el 31 diciembre de 2024.

  Los barcos de hospitales militares y los hospitales militares temporales no cobran a Medicare ni a los civiles por la atención. Si no está seguro de si el hospital le cobrará, pregunte al respecto.

• Si tiene un plan Medicare Advantage, es posible que tenga acceso a estos mismos beneficios.Consulte con su plan sobre su cobertura y costos.

Si pagó para recibir una vacuna COVID-19

Cuando recibe una vacuna COVID-19, su proveedor no puede cobrarle una visita al consultorio u otro cargo si la vacuna es el único servicio médico que recibe.Si recibe otros servicios médicos al mismo tiempo que recibe la vacuna COVID-19, es posible que deba pagar un copago o un deducible por esos servicios.

Si pagó un cargo o recibió una factura por una vacuna de COVID-19, consulte esta lista para ver si su proveedor debió haberle cobrado:

• Verifique los recibos y estados de cuenta que reciba de su proveedor para ver si hay errores.
• Llame al consultorio de su proveedor para preguntar sobre cualquier cargo que crea que es incorrecto. La persona con la que hable puede ayudarle a comprender mejor los servicios que recibió o darse cuenta de que el consultorio cometió un error de facturación.
• Si tiene Medicare Original, revise su “Resumen de Medicare" para ver si se han producido errores. Informe cualquier sospecha a Medicare, llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
• Si tiene otra cobertura como un plan Medicare Advantage, revise su “Explicación de beneficios”. Informe cualquier cosa sospechosa a su aseguradora.

Si cree que su proveedor le cobró incorrectamente por la vacuna contra el COVID-19, solicítele un reembolso. Si cree que su proveedor le cobró una visita al consultorio u otro cargo, pero el único servicio que recibió fue una vacuna de COVID-19, informe a la Oficina del Inspector General, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. llamando al 1-800-HHS-TIPS o visitando TIPS.HHS.GOV.

Esté alerta a los estafadores que intentan robar su número de Medicare.

Solo comparta su número de Medicare con su proveedor cuando reciba servicios relacionados con el COVID.

Proteja su tarjeta de Medicare de la misma forma que una tarjeta de crédito y revise los formularios de resumen de reclamaciones de Medicare para detectar errores. Si alguien que no conoce llama preguntando por su número de Medicare, cuelgue.

Cómo mantenerse actualizado

• CDC.gov/coronavirus tiene la información más reciente de seguridad y salud pública de los CDC y de la comunidad general de proveedores médicos en COVID-19.