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Educación sobre enfermedades renales

Medicare cubre hasta 6 sesiones de servicios de educación sobre enfermedades renales si tiene enfermedad renal crónica en etapa 4 que generalmente requiere diálisis o un trasplante de riñón. Medicare cubre esto si su médico u otro proveedor de atención médica calificado lo refiere para el servicio y usted recibe el servicio de un médico, ciertos proveedores no médicos calificados o ciertos proveedores rurales.

Sus gastos en Medicare Original

Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare por sesión si recibe el servicio de un médico u otro proveedor de atención médica.

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si el médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio

Su médico u otro proveedor de atención médica puede recomendarle recibir servicios con mayor frecuencia de la que cubre Medicare. O bien, puede recomendar servicios que Medicare no cubre. Si esto sucede, es posible que usted tenga que pagar una parte o todos los gastos. Pida a su médico que le explique por qué le recomienda determinados servicios y, de ser el caso, le informe si Medicare los cubre o qué parte de ellos cubre.

¿Qué es?

Educación sobre enfermedades renales:

  • Le enseña cómo cuidar sus riñones de la mejor manera posible
  • Le brinda información que usted necesita para tomar decisiones informadas sobre su cuidado

Estos son los temas sobre los que aprenderá:

  • Cómo lidiar con ciertas condiciones como las enfermedades cardíacas, la diabetes, la hipertensión y la anemia
  • Cómo funcionan sus riñones
  • Qué debe comer y qué no debe comer
  • Cómo funcionan sus medicamentos
  • Sus opciones de tratamiento si sus riñones empeoran:
    • Trasplante renal  
    • Hemodiálisis
    • Diálisis peritoneal
    • Opciones de acceso a la hemodiálisis y la diálisis peritoneal

También puede preguntar sobre estos temas:

  • Cómo se sentirá
  • Cómo mantener su función renal
  • Ejercicio
  • Qué significan sus resultados de las pruebas
  • Su familia y vida social
  • Trabajo y finanzas
  • Su salud mental
  • Su derecho a decidir no recibir un trasplante de riñón o diálisis.

¿Está cubierto mi análisis, artículo o servicio?

Educación sobre enfermedades renales

La Parte B de Medicare (Seguro médico) cubre la educación sobre enfermedades renales si usted es elegible

  • Cubierto por la Parte B
  • Hasta 6 sesiones, si eres elegible

  • Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare  

Descripción

Educación sobre enfermedades renales:

  • Le enseña cómo cuidar sus riñones de la mejor manera posible
  • Le brinda información que usted necesita para tomar decisiones informadas sobre su cuidado

Detalles de la cobertura

Estos son los temas sobre los que aprenderá:

  • Cómo lidiar con ciertas condiciones como las enfermedades cardíacas, la diabetes, la hipertensión y la anemia
  • Cómo funcionan sus riñones
  • Qué debe comer y qué no debe comer
  • Cómo funcionan sus medicamentos
  • Sus opciones de tratamiento si sus riñones empeoran:
    • Trasplante renal  
    • Hemodiálisis
    • Diálisis peritoneal
    • Opciones de acceso a la hemodiálisis y la diálisis peritoneal

También puede preguntar sobre estos temas:

  • Cómo se sentirá
  • Cómo mantener su función renal
  • Ejercicio
  • Qué significan sus resultados de las pruebas
  • Su familia y vida social
  • Trabajo y finanzas
  • Su salud mental
  • Su derecho a decidir no recibir un trasplante de riñón con diálisis.

Quién es elegible

Medicare cubre los servicios de educación sobre enfermedades renales si tiene enfermedad renal crónica en etapa 4 que generalmente requiere diálisis o un trasplante de riñón. Su Médico, doctor u otro Proveedores de atención médica debe derivarlo para el servicio.

Requisitos del proveedor

Debe obtener este servicio de un Médico, doctor, ciertos Proveedores no médicos calificados o ciertos Proveedores rurales.

Costos

Después de alcanzar el deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare por sesión si recibe el servicio de un médico u otro proveedor de atención médica.

Con qué frecuencia

Hasta 6 sesiones, si eres elegible

Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.

Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.

Las cantidades específicas que podría deber dependen de:

  • Otro seguro que tenga

  • Cuánto cobre su médico

  • Si el médico acepta la asignación

  • El tipo de instalación

  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio