Denunciar fraude y abuso contra Medicare​​ 

El fraude y el abuso relacionados con Medicare pueden producirse en cualquier lugar. Es importante que proteja su número de Medicare y otra información personal, y que revise sus reclamaciones de Medicare con regularidad para no convertirse en una víctima. ¿Cuáles son algunos ejemplos de fraude contra Medicare? ​​ 

Para ayudar a detectar y prevenir el fraude y el abuso de Medicare:​​ 

Si sospecha de fraude, llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o en línea:​​ 

Informar fraude contra Medicare​​ 

Si tiene un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos recetados de Medicare, también puede llamar al Contratista para la Integridad del Uso de los Medicamentos de Medicare (I-MEDIC) al 1-877-7SAFERX (1-877-772-3379). ¿Qué información debo tener lista cuando llame?​​ 

Protéjase del robo de identidad médica​​ 

El robo de identidad médica es un delito grave que ocurre cuando una persona utiliza su información personal sin su consentimiento para cometer fraude contra Medicare u otros delitos. Siga estos consejos para evitar convertirse en una víctima.​​ 

Lo que hay que hacer:​​ 

  • Proteja su Número de Medicare y su Número de Seguro Social.​​ 
  • Proteja su tarjeta Medicare como si fuera una tarjeta de crédito.​​ 
  • Conozca la manera en la que Medicare utiliza su información personal. Si se suscribe a un plan de salud o medicamentos de Medicare, el plan le informará cómo utilizará su información personal.​​ 
  • Revise los recibos y resúmenes que envían los proveedores para detectar errores, comuníquese con la oficina del proveedor si cree que hay cargos incorrectos. La persona con la que se comunique podría ayudarlo a entender los servicios o suministros que recibió o podría darse cuenta de que se cometió un error de facturación.​​ 
  • Recuerde que Medicare nunca llama ni hace visitas para vender nada. Medicare, o alguien en representación de Medicare, lo llamará y le pedirá información personal solo en ciertas situaciones:​​ 
    • Un plan de medicamentos o de salud de Medicare puede llamarlo si usted ya es miembro del plan. El agente que lo ayudó a unirse también puede llamarlo.​​ 
    • Un representante de servicio al cliente de 1-800-MEDICARE puede llamarlo si usted llamó y dejó un mensaje o si un representante indicó que alguien lo devolvería la llamada.​​ 
    • Si presentó una denuncia de sospecha de fraude, es posible que reciba una llamada de alguien que represente a Medicare para hacer un seguimiento del estado de su informe de sospecha de fraude.​​ 

Lo que no hay que hacer:​​ 

  • No ofrezca su tarjeta ni su número de Medicare y tampoco su tarjeta ni su número de Seguro Social, a ninguna persona, excepto su médico u otra persona que usted sepa que debe tenerlo (como las compañías de seguro que trabajan en su representación o personas que trabajan con Medicare, como su Programa estatal de asistencia con el seguro médico (SHIP) .Obtenga la información de contacto del SHIP de su área.​​ 
  • No acepte ofertas de dinero o regalos de atención médica gratuita.​​ 
  • No permita a nadie, excepto a su médico u otros proveedores de Medicare, que revisen sus expedientes médicos o recomienden determinados servicios.​​ 
  • No se suscriba a un plan de salud o medicamentos de Medicare por teléfono, a menos que usted nos haya llamado.​​