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¿Cómo compro una póliza Medigap?

Health insurance companies must clearly identify a Medigap policy as "Medicare Supplement Insurance." Your best time to buy a policy is during your Medigap Open Enrollment Period.  Follow these steps when you’re ready to buy a Medigap policy:

Paso 1 – Decida qué plan quiere

  • Compare los beneficios de cada plan con letras.
  • Piense en sus necesidades de atención médica actuales y futuras. Decide qué beneficios necesitará. Recuerda que es posible que no puedas cambiar de póliza más adelante.
  • Selecciona el plan que se adapte a sus necesidades.

Paso 2 : Seleccione su póliza

  • Encuentre compañías de seguro que vendan el plan que desea. Puede comprar una póliza de Medigap en cualquier compañía de seguro con licencia en el estado para venderla. Al comprar una póliza, asegúrese de comparar el mismo plan con letras que ofrecen las diferentes compañías de seguro. Por ejemplo, compare un Plan A de una compañía con el Plan A de otra. 

Recuerde: no todos los planes se ofrecen en todos los estados, y si un estado ofrece un plan, no todas las compañías de seguros venden todas las pólizas.

Comparar por precio
El precio es la única diferencia entre pólizas con la misma letra vendidas por diferentes empresas. Dado que los costos pueden variar ampliamente entre empresas, comuníquese con más de una compañía que venda pólizas de Medigap en su estado para obtener un presupuesto.

  • Comuníquese con su Departamento Estatal de Seguros para ver si tienen alguna queja contra las compañías de seguros que venden el plan que desea.
  • Comuníquese con el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguro Médico (SHIP, en inglés) para obtener asesoramiento gratuito y personalizado sobre seguro médico. Los SHIP son programas estatales que ofrecen asesoramiento local gratuito sobre seguros de enfermedad a los beneficiarios de Medicare y a sus familias. Consulte su SHIP si tienen una "guía comparativa de costos de Medigap" para su estado

Paso 3 : Póngase en contacto con la compañía 

  • Obtenga una cotización oficial de la compañía de seguros.  
  • Cuando esté listo para comprar, comuníquese con la compañía y complete la solicitud.
  • La compañía de seguro debe entregarle un resumen claro de su póliza de Medigap. Asegúrese de leerlo cuidadosamente y mantenerlo para tus archivos. Si no lo entiende, pregunte.

After your Medigap Open Enrollment Period ends, insurance companies don’t have to sell you a Medigap policy, except in specific circumstances. If you qualify, you’ll need to give the company proof of your situation (like copies of letters, notices, or emails). How do I know if one of these situations applies to me?

Paso 4 – Solicitar el plan

Llene la solicitud de manera cuidadosa y completa, y responda cualquier pregunta médica. Si compra una póliza de Medigap durante su Período de Inscripción Abierta o presenta pruebas de que tiene un derechos de emisión garantizada , la compañía de seguros no puede usar ninguna respuesta a preguntas médicas para negarle una póliza Medigap o cambiar el precio. 

La compañía de seguros debe proporcionarte un resumen claro de tu póliza de Medigap. Léelo con atención y consérvalo para tus archivos. Si le compra su póliza a un agente, solicite un recibo con el nombre, la dirección y el número de teléfono de la compañía de seguro para sus registros.

Después de comprar una póliza

Si ya tiene una póliza Medigap, solicite que su nueva póliza Medigap entre en vigencia cuando finalice la cobertura de su póliza Medigap anterior. 

Obtenga los materiales de su póliza de Medigap

Generalmente, las pólizas de Medigap comienzan el primer día del mes posterior a su solicitud.  Si pasaron 30 días y no recibió ningún documento de su póliza de Medigap (como su tarjeta de Medigap o alguna prueba de cobertura), llame a su compañía de seguro. Si pasaron 60 días y aún no ha recibido ningún documento de su póliza de Medigap, llame a su Departamento Estatal de Seguros.

Every Medigap policy must follow federal and state laws designed to protect you. It’s important to watch out for illegal practices by insurance companies, and protect yourself when you’re shopping for a Medigap policy. Learn more about illegal practices you should watch out for. 

Llame a la línea directa del Inspector General si cree que se ha violado una ley federal.

 

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