Monoclonal antibodies for treating early Alzheimer’s disease
Medicare Part B (Medical insurance) may cover FDA-approved monoclonal antibodies for treating Alzheimer’s disease, if you're eligible
Descripción
Monoclonal antibodies may slow or delay symptoms of Alzheimer’s disease, but they don’t cure or reverse the disease.
Detalles de la cobertura
Part B maycover FDA-approved monoclonal antibodies (like Leqembi, generic name lecanemab, or Kisunla, generic name donanemab) that target beta-amyloid plaques for treating Alzheimer’s disease.
Medicare coverage of these monoclonal antibodies requires your doctor or other health care provider to collect evidence about how well the monoclonal antibodies work for a qualifying study or registry. The information your provider collects will help answer treatment questions and describe how well the monoclonal antibodies works for you. Talk to your provider to find out if monoclonal antibodies for treating early Alzheimer’s disease are right for you.
Quién es elegible
Your provider must confirm you have beta-amyloid plaques consistent with Alzheimer’s disease, and they must diagnose you with one of the following:
- Insuficiencia cognitiva leve debido a la enfermedad de Alzheimer.
- Demencia leve debido a la enfermedad de Alzheimer.
If you don’t meet the Part B coverage criteria for an FDA-approved monoclonal antibody for treating early Alzheimer’s disease, your Medicare drug coverage (Part D) plan might cover it. Contact your plan for more information.
Costos
After you meet the Part B deductible , you pay 20% of the Medicare-approved amount for Part B-covered monoclonal antibodies.
Es posible que necesite análisis y evaluaciones antes o durante el tratamiento que podrían aumentar sus costos. Hable con su proveedor para obtener más información.
Centro
El medicamento se administra por vía intravenosa (a través de una vena) en el consultorio de un proveedor u otro entorno de atención ambulatoria.
Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.
Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.
Las cantidades específicas que podría deber dependen de:
Otro seguro que tenga
Cuánto cobre su médico
Si el médico acepta la asignación
El tipo de instalación
El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio