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Anticuerpos monoclonales para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer temprana

La Parte B de Medicare (seguro médico) puede cubrir los anticuerpos monoclonales aprobados por la FDA (como Leqembi, nombre genérico lecanemab) que se dirigen a las placas de beta-amiloide para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer si usted cumple con ciertos criterios. Su médico u otro proveedor de atención médica debe confirmar que tiene placas de beta-amiloide consistentes con la enfermedad de Alzheimer y debe diagnosticarle uno de los siguientes:

  • Insuficiencia cognitiva leve debido a la enfermedad de Alzheimer.
  • Demencia leve debido a la enfermedad de Alzheimer.

La cobertura de Medicare de estos anticuerpos monoclonales también requiere que el proveedor de atención médica recopile evidencia sobre qué tan bien funcionan estos medicamentos para un estudio o registro calificado. La información que recopila el proveedor ayudará a responder las preguntas sobre el tratamiento y a describir qué tan bien funciona el medicamento en su caso. Hable con su proveedor para averiguar si los anticuerpos monoclonales para el tratamiento de la enfermedad temprana de Alzheimer son adecuados para usted. 

Sus gastos en Medicare Original

  • En el caso de los anticuerpos monoclonales cubiertos por la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare después de alcanzar el deducible de la Parte B.
  • Es posible que necesite análisis y evaluaciones antes o durante el tratamiento que podrían aumentar sus costos. Hable con su proveedor para obtener más información.

Cosas que debe saber

  • Estos medicamentos pueden ralentizar o retrasar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer, pero no curan ni revierten la enfermedad.
  • El medicamento se administra por vía intravenosa (a través de una vena) en el consultorio de un proveedor u otro entorno de atención ambulatoria.
  • Si no cumple con los criterios de cobertura de la Parte B para un anticuerpo monoclonal aprobado por la FDA para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer temprana, es posible que pueda obtener cobertura para el medicamento a través de un plan de la Parte D. Comuníquese con su plan para obtener más información.

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Anticuerpos monoclonales para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer temprana

La Parte B de Medicare (Seguro médico) puede cubrir los anticuerpos monoclonales aprobados por la FDA para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, si usted es elegible

  • Cubierto por la Parte B
  • Después del deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la Cantidad aprobada por Medicare (pueden aplicarse otros costos).

Descripción

Medicamentos que pueden ralentizar o retrasar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer, pero no curan ni revierten la enfermedad.

Detalles de la cobertura

Medicare cubre los anticuerpos monoclonales aprobados por la Administración de Medicamentos y Alimentos (como Leqembi, nombre genérico lecanemab) que se dirigen a las placas beta-amiloides para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

La cobertura de Medicare de estos anticuerpos monoclonales requiere que su proveedor de atención médica recopile evidencia sobre qué tan bien funcionan estos medicamentos para un estudio o registro calificado. La información que recopila el proveedor ayudará a responder las preguntas sobre el tratamiento y a describir qué tan bien funciona el medicamento en su caso. Hable con su proveedor para averiguar si los anticuerpos monoclonales para el tratamiento de la enfermedad temprana de Alzheimer son adecuados para usted.

Quién es elegible

Su médico u otro proveedor de atención médica debe confirmar que tiene placas de beta-amiloide consistentes con la enfermedad de Alzheimer y debe diagnosticarle uno de los siguientes:

  • Insuficiencia cognitiva leve debido a la enfermedad de Alzheimer.
  • Demencia leve debido a la enfermedad de Alzheimer.

Si no cumple con los criterios de cobertura de la Parte B para un anticuerpo monoclonal aprobado por la FDA para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer temprana, es posible que pueda obtener cobertura para el medicamento a través de un plan de la Parte D. Comuníquese con su plan para obtener más información.

Costos

  • Para los anticuerpos monoclonales cubiertos por la Parte B, usted paga 20% del monto aprobado por Medicare después de que cumpla con el deducible de la Parte B.
  • Es posible que necesite análisis y evaluaciones antes o durante el tratamiento que podrían aumentar sus costos. Hable con su proveedor para obtener más información.

Centro

El medicamento se administra por vía intravenosa (a través de una vena) en el consultorio de un proveedor u otro entorno de atención ambulatoria.

Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.

Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.

Las cantidades específicas que podría deber dependen de:

  • Otro seguro que tenga

  • Cuánto cobre su médico

  • Si el médico acepta la asignación

  • El tipo de instalación

  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio