Atención médica por iguala

Atención médica por iguala

Medicare no cubre las cuotas de afiliación para la atención médica por iguala.

¿Con qué frecuencia se cubre?
Sus gastos en Medicare Original

Usted paga el 100% de la cuota de membresía para la atención médica por iguala.

Nota

La cuota de membresía cumple con el contrato o acuerdo que usted firma con el grupo médico o médico particular. Pueden aplicar otras leyes estatales y de protección al consumidor. Para obtener más información, póngase en contacto con el departamento de seguros de su estado o con la oficina de protección al consumidor.

¿Qué es?

 

 es cuando:

  • Un médico o un grupo médico le cobra una cuota de membresía.
  • Esta cuota se cobra antes de atenderlo o aceptarlo en su consultorio.

Cuando paga esta cuota, puede obtener algunos servicios o comodidades que Medicare no cubre.

Cosas que debe saber

Los médicos que brindan atención médica por iguala deben seguir todas las reglas de Medicare:

  • Los médicos que aceptan la no pueden realizar cargos adicionales por servicios cubiertos por Medicare. Esto significa que la cuota de membrecía no puede incluir cargos adicionales por artículos o servicios que generalmente cubre Medicare, a menos que Medicare no pague el artículo o servicio. En esta situación, su médico debe darle un aviso escrito denominado "Aviso anticipado de no cobertura para el beneficiario” (ABN) en donde se incluyan los servicios y las razones por las que Medicare puede no pagar.
  • Los médicos que no aceptan la asignación pueden cobrarle más del por servicios cubiertos por Medicare, pero hay un límite del 15% llamado "".
  • Todos los médicos de Medicare (independientemente de si aceptan o no la asignación) pueden cobrarle por los artículos y servicios que no están cubiertos por Medicare.

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