Colonoscopias (prueba de detección)
Parte B de Medicare (Seguro médico) cubre las colonoscopias de Evaluación.
Descripción
Los exámenes de detección por colonoscopia buscan pólipos precancerosos (crecimientos en el colon), cáncer y otras enfermedades dentro del recto y el colon.
Detalles de la cobertura
Medicare cubre las colonoscopias de evaluación y no hay un requisito de edad mínima para obtener una colonoscopia de Evaluación. Si inicialmente se realiza una prueba de detección de cáncer colorrectal no invasiva basada en heces cubierta por Medicare (prueba de sangre oculta en heces o prueba de ADN en heces multiobjetivo) o una prueba de detección de biomarcadores en sangre y obtiene un resultado positivo, Medicare también cubre una colonoscopia de seguimiento como prueba de detección.
Costos
- Si su proveedor de atención médica acepta la asignación, usted no paga nada por los exámenes médicos, incluidas las colonoscopias de seguimiento que obtiene después de un resultado positivo de una prueba de biomarcadores en sangre cubierta por Medicare o una prueba no invasiva basada en heces.
- Si su proveedor de atención médica encuentra y extirpa un pólipo u otro tejido durante la colonoscopia, usted paga el 15% de la cantidad aprobada por Medicare por los servicios de su proveedor. En un entorno hospitalario ambulatorio o centro de cirugía ambulatoria, también le paga al centro un coseguro del 15%. No se aplica el deducible de la Parte B.
Con qué frecuencia
Una vez cada 24 meses si estás en alto riesgo de cáncer colorrectal. Si no tiene alto riesgo, Medicare cubre la prueba una vez cada 120 meses o 48 meses después de una sigmoidoscopia flexible previa.
Pregúntele a su médico o proveedor de atención médica cuánto costará su prueba, artículo o servicio.
Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre o que ofrece con demasiada frecuencia. Esto podría resultar en costos adicionales para usted. Asegúrese de consultar con su médico sobre las razones de estas recomendaciones y lo que realmente cubrirá Medicare.
Las cantidades específicas que podría deber dependen de:
Otro seguro que tenga
Cuánto cobre su médico
Si el médico acepta la asignación
El tipo de instalación
El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio