Costos y cobertura

Resumen de Medicare (MSN)

• ¿Por qué me dieron esto?
  Tiene Medicare Original y recibió servicios o suministros médicos durante los últimos 3 meses.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Cada 3 meses, si recibió servicios o suministros médicos durante ese período de 3 meses.

Factura de la prima de Medicare

• ¿Cómo se llama el aviso?
  Formulario CMS-500

• ¿Por qué me dieron esto?
  Usted le paga directamente a Medicare por la prima de la Parte A, la prima de la Parte B o el ajuste mensual acorde a su ingreso (IRMAA) de la Parte D.

• ¿Cuándo la recibiré?
  Alrededor del día 10 de cada mes.

Estado de cuenta de la prima de Pago Fácil de Medicare

• ¿Cómo se llama el aviso?
  Formulario CMS-20143
• ¿Por qué me dieron esto?
  Usted establece pagos recurrentes de la prima a través de Pago Fácil de Medicare. El estado de cuenta de su prima incluye el monto total que deduciremos de su cuenta corriente o de ahorros ese mes, junto con un desglose de dicho monto.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Alrededor del día 10 de cada mes.

Cambio en la disponibilidad del plan (de Medicare)

• ¿Cómo se llama el aviso?
  Aviso de recordatorio de no renovación de la Parte C de CMS 
• ¿Por qué me dieron esto?
  Su plan actual de la Parte C dejará de ser parte del programa de Medicare, y debe elegir un nuevo plan para el próximo año.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Noviembre

Cambio en la disponibilidad del plan (de su plan)

• ¿Cómo se llama el aviso?
  Aviso de no renovación del plan
• ¿Por qué me dieron esto?
  Su plan Medicare Advantage dejará de ser parte del programa de Medicare, y debe buscar un nuevo plan para la cobertura del próximo año.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Octubre

Recordatorio de cobertura de medicamentos

• ¿Cómo se llama el aviso?
  Aviso de No renovación de los Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)

• ¿Por qué me dieron esto?
  Su cobertura actual de medicamentos de Medicare (Parte D) ha finalizado porque su plan dejó de ser parte del programa de Medicare. Para continuar su cobertura de medicamentos, debe elegir pronto un nuevo plan Medicare de medicamentos si aún no lo ha hecho.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Enero

Cambio en el pago del Seguro Social

• ¿Cómo se llama el aviso?
  Aviso de modificación en la tarifa de beneficios del Seguro Social
• ¿Por qué me dieron esto?
  El monto de su pago del Seguro Social cambiará para el próximo año.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Diciembre

Monto de ajuste mensual acorde al ingreso (IRMAA)

• ¿Por qué me dieron esto?
  Tiene cobertura de la Parte B o Parte D de Medicare, y el Seguro Social determinó que IRMAA se aplica a su caso.
• ¿Cuándo la recibiré?
  En cualquier momento

Aviso de ajuste de IRMAA

• ¿Por qué me dieron esto?
  Su prima de la Parte B o Parte D para el próximo año se modificará porque sus ingresos cambiaron.  
• ¿Cuándo la recibiré?
  Noviembre

Evidencia de cobertura

• ¿Por qué me dieron esto?
  Para darle detalles sobre lo que cubre su plan Medicare de salud o de medicamentos, cuánto paga y más.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Septiembre

Próximos cambios en el plan

• ¿Cómo se llama el aviso?
  Aviso de cambio anual
• ¿Por qué me dieron esto?
  Para informarle sobre los próximos cambios en la cobertura, los costos y más de su plan Medicare de salud o de medicamentos.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Septiembre

Explicación de beneficios (EOB) de la Parte D

• ¿Por qué me dieron esto?
  Para darle un resumen de sus reclamaciones y costos de medicamentos recetados de Medicare durante el último mes.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Todos los meses, siempre que haya surtido al menos una receta en el último mes.

Aviso de Cobertura válida

• ¿Por qué me dieron esto?
  Para informarle que su cobertura de medicamentos de parte de un empleador/sindicato u otro plan de salud grupal se considera “válida”, lo que significa que brinda el mismo valor que la Parte D de Medicare.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Septiembre

La cobertura de enfermedad renal en etapa final (End Stage Renal Disease, ESRD) finalizará pronto

• ¿Cómo se llama la carta?
  La cobertura de ESRD con Medicare finalizará pronto
• ¿Por qué me dieron esto?
  Su cobertura de Medicare basada en ESRD finalizará pronto y debe tomar medidas para obtener otra cobertura médica.
• ¿Cuándo la recibiré?
  Unos meses antes de que finalice su cobertura de Medicare basada en ESRD.