Formularios de inscripción

Regístrese para la Parte B

  • ¿Cómo se llama el formulario?
    Solicitud de inscripción en la Parte B (CMS-40B)
  • ¿Para qué se usa?
    Inscribirse en la Parte B cuando ya tiene la Parte A.


Proporcionar prueba de empleo cuando se inscribe en la Parte B

  • ¿Cómo se llama el formulario?
    Solicitud de información de empleo (CMS-L564)
  • ¿Para qué se usa?
    Debe proporcionar a la Administración del Seguro Social prueba de que es elegible para inscribirse en la Parte B por uno de los siguientes motivos:
    • Aún está trabajando.
    • Se ha jubilado en los últimos 8 meses.
    • Perdió la cobertura médica subsidiada por el empleador en los últimos 8 meses.
Para inscribirse en la Parte B en una de estas situaciones, también deberá completar y enviar una Solicitud de Inscripción en la Parte B (CMS-40B) al mismo tiempo.

 

Inscríbase en la Parte A y la Parte B usando un Período especial de inscripción 

  • ¿Qué situaciones califican para un Período Especial de Inscripción de condiciones excepcionales?
  • ¿Cómo se llama el formulario?
    Solicitud para el Período Especial de Inscripción de Medicare Parte A y Parte B (condiciones excepcionales) (CMS-10797)
  • ¿Para qué se usa?
    Inscribirse en la Parte A y la Parte B si cumple los requisitos para el Período Especial de Inscripción.

 

Inscríbase en el beneficio de medicamentos inmunosupresivos de la Parte B

  • ¿Cómo se llama el formulario?
    Solicitud de inscripción en la cobertura de medicamentos inmunosupresivos de la Parte B (CMS-10798)
  • ¿Para qué se usa?
    Cómo inscribirse en el beneficio de medicamentos inmunosupresivos de la Parte B.