Puede obtener ayuda de su estado para pagar las primas de Medicare. En algunos casos, los programas de ahorros Medicare también pueden pagar los deducibles, coseguros y copagos de Medicare Parte A (seguro de hospital) y Medicare Parte B (seguro médico), si usted cumple ciertas condiciones. Esta condiciones se enumeran en "¿Cómo solicito los programas de ahorros Medicare?"
Cuatro tipos de Programas de ahorros de Medicare
Si percibe un ingreso por su trabajo, puede ser elegible para estos 4 programas, incluso si su ingreso es superior a los límites que se enumeran a continuación.
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Programa para beneficiarios calificados de Medicare (QMB)
Límites de ingresos y recursos de beneficiarios calificados de Medicare en 2017:
Límite de ingresos mensuales individuales*
$1,025
Límite de ingresos mensuales para matrimonios*
$1,374
Límite de recursos individual
$7,390
Límite de recursos para matrimonios
$11,090
El programa ayuda a pagar:
- Primas de la Parte A
- Primas de la Parte B
- Deducibles, coseguros y copagos
Nota
A los proveedores de Medicare no se les permite facturarle por deducibles, coseguros ni copagos de Medicare si usted obtiene servicios y artículos que Medicare cubre, excepto en caso de medicamentos recetados. Los farmacéuticos pueden cobrar hasta una cantidad limitada (no más de $3.70 en 2017) para medicamentos recetados cubiertos por Medicare Parte D.
Para asegurarse de que el proveedor sepa que usted es beneficiario calificado de Medicare, muestre su tarjeta de Medicare y Medicaid o la tarjeta de beneficiario calificado de Medicare cada vez que obtenga cuidados. Si recibe una factura por cuidados médicos que Medicare cubre, llame a su proveedor o plan para informar los cargos. Infórmeles que es un beneficiario calificado de Medicare y que no se le puede cobrar por deducibles, coseguros o copagos de Medicare. Si esto no soluciona el problema de facturación, llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
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Programa para beneficiarios de Medicare de Bajos Ingresos (SLMB)
Límites de ingresos y recursos de beneficiarios de Medicare de bajo ingreso en 2017:
Límite de ingresos mensuales individuales*
$1,226
Límite de ingresos mensuales para matrimonios*
$1,644
Límite de recursos individual
$7,390
Límite de recursos para matrimonios
$11,090
El programa ayuda a pagar:
Sólo primas de la Parte B
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Programa para individuos calificados (QI)
Debe solicitar los beneficios de QI todos los años. Las solicitudes de QI se conceden por orden de llegada y tienen prioridad aquellas personas que hayan recibido beneficios de QI el año anterior. (Usted no puede recibir beneficios de QI si es elegible para Medicaid).
Límites de ingresos y recursos de individuos calificados en 2017:
Límite de ingresos mensuales individuales*
$1,377
Límite de ingresos mensuales para matrimonios*
$1,847
Límite de recursos individual
$7,390
Límite de recursos para matrimonios
$11,090
El programa ayuda a pagar:
Sólo primas de la Parte B
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Programa para individuos incapacitados y empleados calificados (Qualified Disabled and Working Individuals, QDWI)
El programa QDWI ayuda a pagar la prima de la Parte A. Usted puede ser elegible si: Puede ser elegible si reúne alguna de las siguientes condiciones:
- Es un empleado discapacitado de menos de 65 años
- Perdió su Parte A sin primas al retomar su trabajo
- No recibe asistencia médica de su estado
- Cumple con los límites de ingresos y recursos que exige su estado
Límites de ingresos y recursos de individuos discapacitados y empleados calificados en 2017:
Límite de ingresos mensuales individuales*
$4,105
Límite de ingresos mensuales para matrimonios
$5,499
Límite de recursos individual
$4,000
Límite de recursos para matrimonios
$6,000
El programa ayuda a pagar:
Sólo primas de la Parte A
Si es elegible para un programa de beneficio calificado de Medicare (Qualified Medicare Beneficiary, QMB), un programa para beneficiarios de Medicare de bajos ingresos (Specified Low-Income Medicare Beneficiary, SLMB) o un programa para individuos calificados (Qualifying Individuals, QI), será elegible automáticamente para recibir ayuda adicional para el pago de la cobertura de medicamentos recetados de Medicare.
Nota
Estas cifras pueden aumentar en 2018. Si su ingreso y sus recursos son un poco más altos, debería postularse de todas formas.
Nota
*Los límites son apenas superiores en Alaska y Hawái Si percibe un ingreso por su trabajo, puede calificar para los beneficios, incluso si su ingreso es superior a los límites enumerados.
¿Qué puntos están incluidos en los límites de recursos del Programa de Ahorros Medicare?
<br>Los recursos contables incluyen los siguientes:
- Dinero en una cuenta corriente o de ahorro
- Acciones
- Bonos
Los recursos contables no incluyen los siguientes:
- Su casa
- Un auto
- Una parcela para sepultura
- Hasta $1,500 para gastos de sepelio si ha separado ese dinero
- Muebles
- Otros artículos personales o de la casa
¿Cómo solicito los Programas de Ahorros Medicare?
Si responde "sí" a estas 3 preguntas, comuníquese con el Programa Medicaid de su estado para saber si califica para participar en un Programa de ahorros de Medicare en su estado:
- ¿Tiene o es elegible para la Parte A?
- ¿Su ingreso para 2017 se encuentra dentro de los límites de ingreso anteriores o por debajo de ellos?
- ¿Tiene recursos limitados, por debajo de los límites anteriores?
Es importante que llame o complete una solicitud si considera que podría ser elegible para los ahorros, incluso si su ingreso o sus recursos superan las cifras que se enumeran aquí.
¿Cómo puedo mantener mis costos bajos?
- Compruebe que su credencial de Medicare [JPG] sea válida y que haya pagado su prima de la Parte B.
- Visite a un médico, otro proveedor de salud o proveedor que acepte la asignación.
- Lea acerca de cómo obtener ayuda para los costos médicos y de medicamentos recetados.
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