Programas de ahorros de Medicare

Puede obtener ayuda de su estado para pagar las primas de Medicare. En algunos casos, los Programas de ahorro de Medicare también pueden pagar los 

Medicare Parte A (seguro de hospital)

 y 

Medicare Parte B (seguro médico)

 deducibles, coseguros y copagos si usted cumple con ciertas condiciones. Estas condiciones se enumeran a continuación en "¿Cómo solicito los programas de ahorro de Medicare?"

Cuatro tipos de Programas de ahorros de Medicare

Si percibe un ingreso por su trabajo, puede ser elegible para estos 4 programas, incluso si su ingreso es superior a los límites que se enumeran a continuación.

Programa para beneficiarios calificados de Medicare (QMB)

Límites de ingresos y recursos de beneficiarios calificados de Medicare en 2019:

Límite de ingresos mensuales individuales*

$1,061

Límite de ingresos mensuales para matrimonios*

$1,430

Límite de recursos individual

$7,730

Límite de recursos para matrimonios

$11,600

El programa ayuda a pagar:

  • Primas de la Parte A
  • Primas de la Parte B
  • Deducibles, coseguros y copagos

Nota

Los proveedores de Medicare no pueden facturarle deducibles, coseguros ni copagos de Medicare si usted obtiene servicios y artículos que Medicare cubre, excepto en caso de medicamentos recetados para pacientes ambulatorios. Los farmacéuticos pueden cobrar hasta una cantidad limitada (no más de $3.80 en 2019) por medicamentos recetados cubiertos por Medicare Parte D.

Para asegurarse de que el proveedor sepa que usted es beneficiario calificado de Medicare, muestre su tarjeta de Medicare y Medicaid o de QMB cada vez que obtenga cuidados. Si recibe una factura por cuidados médicos que Medicare cubre, llame a su proveedor o plan para informar los cargos. Infórmeles que está en el programa QMB y que no se le puede cobrar por deducibles, coseguros o copagos de Medicare. Si esto no soluciona el problema de facturación,

llámenos al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

 

Programa para beneficiarios de Medicare de Bajos Ingresos (SLMB)

Límites de ingresos y recursos de beneficiarios de Medicare de bajo ingreso en 2019:

Límite de ingresos mensuales individuales*

$1,269

Límite de ingresos mensuales para matrimonios*

$1,711

Límite de recursos individual

$7,730

Límite de recursos para matrimonios

$11,600

El programa ayuda a pagar:

Sólo primas de la Parte B

Programa para individuos calificados (QI)

Debe solicitar los beneficios de QI todos los años 

Beneficios [Glosario]

. Las solicitudes de individuos calificados (QI por sus siglas en inglés) se otorgan por orden de llegada, y tienen prioridad aquellas personas que hayan recibido beneficios de QI el año anterior. (No puede obtener beneficios de QI si califica para Medicaid).

Límites de ingresos y recursos de individuos calificados en 2019:

Límite de ingresos mensuales individuales*

$1,426

Límite de ingresos mensuales para matrimonios*

$1,923

Límite de recursos individual

$7,730

Límite de recursos para matrimonios

$11,600

El programa ayuda a pagar:

Sólo primas de la Parte B

Programa para individuos incapacitados y empleados calificados (Qualified Disabled and Working Individuals, QDWI)

El programa QDWI ayuda a pagar la prima de la Parte A. Usted puede ser elegible si: Puede ser elegible si reúne alguna de las siguientes condiciones:

  • Es un empleado discapacitado de menos de 65 años
  • Perdió su Parte A sin primas al retomar su trabajo
  • No recibe asistencia médica de su estado
  • Cumple con los límites de ingresos y recursos que exige su estado

Límites de ingresos y recursos de individuos discapacitados y empleados calificados en 2019:

Límite de ingresos mensuales individuales*

$4,249

Límite de ingresos mensuales para matrimonios

$5,722

Límite de recursos individual

$4,000

Límite de recursos para matrimonios

$6,000

El programa ayuda a pagar:

Sólo primas de la Parte A

Si es elegible para un programa QMB, SLMB o QI, será elegible automáticamente para recibir ayuda adicional para el pago de la cobertura Medicare para recetas médicas.

Nota

Estas cifras pueden aumentar en 2020. Si su ingreso y sus recursos son un poco más altos, debería postularse de todas formas.

 

Nota

*Los límites son apenas superiores en Alaska y Hawái Si percibe un ingreso por su trabajo, puede calificar para los beneficios, incluso si su ingreso es superior a los límites enumerados.

¿Qué puntos están incluidos en los límites de recursos del Programa de Ahorros Medicare?

<br>Los recursos contables incluyen los siguientes:

  • Dinero en una cuenta corriente o de ahorro
  • Acciones
  • Bonos

Los recursos contables no incluyen los siguientes:

  • Su casa
  • Un auto
  • Una parcela para sepultura
  • Hasta $1,500 para gastos de sepelio si ha separado ese dinero
  • Muebles
  • Otros artículos personales o de la casa

¿Cómo solicito los Programas de Ahorros Medicare?

Si responde "sí" a estas 3 preguntas, comuníquese con el Programa Medicaid de su estado para saber si califica para participar en un Programa de ahorros de Medicare en su estado:

  1. ¿Tiene o es elegible para la Parte A?
  2. ¿Su ingreso para 2019 se encuentra dentro de los límites de ingreso anteriores o por debajo de ellos?
  3. ¿Tiene recursos limitados, por debajo de los límites anteriores?

Es importante que llame o complete una solicitud si considera que podría ser elegible para los ahorros, incluso si su ingreso o sus recursos superan las cifras que se enumeran aquí.