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Descripción general de los costos de Medicare en 2018

A continuación verá los costos básicos para las personas con Medicare. Si desea ver y comparar los costos de planes de cuidado de salud específicos, visite el Buscador de planes Medicare.

Para obtener información específica sobre los costos (por ejemplo, si ha llegado a su deducible, cuánto pagará por un artículo o servicio que recibió, o el estado de una reclamación), visite MiMedicare.gov

Averigüe si Medicare cubre un análisis, artículo o servicio específico que no figure en la sección de información de costos detallados de Medicare de esta página.

Descripción general de los costos en 2018
Prima de la Parte A La mayoría de la gente no paga una prima mensual por la Parte A (a veces denominado "Parte A sin prima"). Si adquiere la Parte A, pagará hasta $422 todos los meses. Si pagó los impuestos de Medicare durante menos de 30 trimestres, la prima estándar de la Parte A es $422. Si pagó los impuestos de Medicare durante 30 a 39 trimestres, la prima estándar de la Parte A es $232.
Deducible y coseguro de la Parte A para pacientes hospitalizados

 Que usted paga 

  • Deducible de $1,340 por cada período de beneficios
  • Días 1 a 60: Coseguro de $0 por cada día de período de beneficio
  • Días 61 a 90: Coseguro de $335 por día de cada período de beneficios
  • Días 91 y posteriores: Coseguro de $670 por cada "día de reserva de por vida" después del día 90 por cada período de beneficios (hasta 60 días durante su vida)
  • Después de los días de reserva de por vida: todos los costos
Prima de la Parte B La cantidad estándar de la prima de la Parte B es de $134 (o más según su ingreso). Sin embargo, algunas personas que cuentan con beneficios del Seguro Social pagarán menos que esa cantidad ($130 en promedio).
Deducible y coseguro de la Parte B $183 por año. Después de su deducible, en general usted paga un 20% de la cantidad aprobada por Medicare para la mayoría de los servicios de médicos (incluida la mayoría de los servicios de médicos prestados durante un período de hospitalización), terapia ambulatoria y equipo médico duradero.
Prima de la Parte C La prima mensual de la Parte C varía según el plan. Comparar costos de planes específicos de la Parte C.
Prima de la Parte D La prima mensual de la Parte D varía según el plan (es posible que los consumidores de ingresos mayores paguen más). Comparar costos de planes específicos de Parte D.

Información detallada sobre los precios de Medicare en 2018

  • Mensual prima:

    La mayoría de la gente no paga una prima mensual para la Parte A (a veces denominado "Parte A sin prima"). Si adquiere la Parte A, pagará hasta $422 todos los meses en 2018. Si pagó los impuestos de Medicare durante menos de 30 trimestres, la prima estándar de la Parte A es $422. Si pagó los impuestos de Medicare durante 30 a 39 trimestres, la prima estándar de la Parte A es $232.

    Más información sobre los costos de la Parte A.
  • Penalidad de inscripción tardía: 

Costos de la Parte A si tiene Medicare original

Nota

Todos los planes Medicare Advantage deberán cubrir estos servicios. Si usted está en un Plan Medicare Advantage, los costos varían según el plan y pueden ser superiores o inferiores a los de Medicare Original. Revise la "Evidencia de cobertura" de su plan.

  • Asistencia médica a domicilio

  • Cuidados en una residencia para enfermos terminales

    • $0 por cuidado de hospicio.
    • Es posible que deba pagar un copago de no más de $5 por cada medicamento recetado y otros productos similares para el alivio del dolor o el control de síntomas en su hogar. En el caso poco habitual de que su medicamento no esté cubierto por el beneficio del hospicio, su proveedor de hospicios debe comunicarse con su plan de medicamentos de Medicare para saber si recibe cobertura conforme a la Parte D.
    • Es posible que deba pagar el 5% del monto aprobado por Medicare para el cuidado de relevo con internación.
    • Medicare no cubre alojamiento ni comida cuando usted recibe cuidado de hospicio en su hogar o en otra instalación donde vive (como un asilo de ancianos).
  • Hospitalización

    • Deducible de $1,340 por cada período de beneficios.
    • Días 1 a 60: Coseguro de $0 por cada período de beneficios.
    • Días 61 a 90: Coseguro de $335 por día de cada período de beneficios.
    • Días 91 y posteriores: Coseguro de $670 por cada "día de reserva de por vida" después del día 90 por cada período de beneficios (hasta 60 días durante su vida).
    • Después de los días de reserva de por vida: todos los costos.
    Nota

    Usted paga los servicios privados de enfermería, televisor o teléfono en la habitación. Usted paga la habitación privada a menos que sea necesaria por razones médicas.

  • Hospitalización es hospitales de salud mental

    • Deducible de $1,340 por cada período de beneficios.
    • Días 1 a 60: coseguro de $0 por cada día de período de beneficios.
    • Días 61 a 90: Coseguro de $335 por día de cada período de beneficios.
    • Días 91 y posteriores: Coseguro de $670 por cada "día de reserva de por vida" después del día 90 por cada período de beneficios (hasta 60 días durante su vida).
    • Después de los días de reserva de por vida: todos los costos.
    • El 20% del monto aprobado por Medicare para los servicios de salud mental que recibe de médicos y otros proveedores mientras está internado en un hospital.
    Nota

    No existe límite para la cantidad de períodos de beneficios que puede tener cuando recibe cuidado de salud de salud mental en un hospital general. También puede tener varios períodos de beneficios cuando recibe cuidado de salud en un hospital psiquiátrico. Recuerde que existe un límite de por vida de 190 días.

  • Estadía en un centro de enfermería especializada

    • Días 1 a 20: $0 por cada período de beneficios.
    • Días 21 a 100: coseguro de $167.50 por día de cada período de beneficios.
    • Días 101 y posteriores: todos los gastos.
  • Prima mensual:

2018

La cantidad estándar de la prima de la Parte B en 2018 será de $134 (o más según sus ingresos). Sin embargo,palgunas personas que cuentan con beneficios del seguro social pagan menos que esa cantidad ($130 en promedio). Pagará la cantidad de la prima estándar (o más) si:

  • Se inscribe en la Parte B por primera vez en 2018.
  • Usted no obtiene los beneficios del Seguro Social.
  • Se le facturan directamente sus primas de la parte B (es decir, no son tomadas de sus beneficios de Seguro Social).
  • Tiene Medicare y Medicaid, y Medicaid paga sus primas. (Su estado pagará la cantidad de la prima estándar de $134).
  • Si sus ingresos brutos ajustados y modificados según informó en su declaración de impuestos al IRS de hace 2 años son superiores a cierta cantidad. En ese caso, pagará la cantidad de la prima estándar y un ajuste mensual acorde a su ingreso (IRMAA). IRMAA es un cargo adicional que se agrega a su prima.

Si usted pertenece a 1 de estos 5 grupos, esto es lo que pagará:

Si su ingreso anual en 2016 (para lo que paga en 2018) fue Usted paga una vez por mes (en 2018)
Declaración de impuestos individual Declaración de impuestos <br>conjunta Presentar declaración de impuestos por separado o en forma conjunta
$85,000 o menos $170,000 o menos $85,000 o menos $134
más de $85,000 hasta $107,000 más de $170,000 hasta $214,000 No aplicable $187.50
más de $107,000 hasta $133,500 más de $214,000 hasta $267,000 No aplicable $267.90
más de $133,500 hasta $160,000 más de $267,000 hasta $320,000 No aplicable $348.30
más de $160,000 más de $320,000 más de $85,000 $428.60

Puede obtener más información sobre su prima de la Parte B, comunicándose con el Seguro Social [PDF, 341 KB].

  • Penalidad de inscripción tardía:

En la mayoría de los casos, si no se inscribe en la Parte B cuando es elegible por primera vez, deberá pagar una penalidad de inscripción tardía. Deberá pagar esta penalidad durante el tiempo que tenga la Parte B. Su prima mensual correspondiente a la Parte B puede aumentar un 10% por cada período de 12 meses completo que podría haber tenido la Parte B, pero no se inscribió. Además, podría tener que esperar hasta el período de inscripción general (del 1 de enero al 31 de marzo) para inscribirse en la Parte B. La cobertura comenzará el 1 de julio de ese año.

Más información sobre las penalidades de inscripción tardía en la Parte B.

Costos de la Parte B si tiene Medicare original

Nota

Todos los planes Medicare Advantage deberán cubrir estos servicios. Si usted está en un Plan Medicare Advantage, los costos varían según el plan y pueden ser superiores o inferiores a los de Medicare Original. Revise la "Evidencia de cobertura" de su plan.

  • Deducible anual de la parte B:

    Usted paga $183 por año por su deducible de la Parte B. Una vez alcanzado su deducible, usted paga normalmente el 20% de la cantidad aprobada por Medicare para lo siguiente:

    • la mayoría de los servicios de médicos (incluso la mayor parte de los servicios médicos mientras esté internado);
    • terapia ambulatoria;
    • equipo médico duradero. 
  • Servicios de laboratorio clínico:

 usted paga $0 por los servicios aprobados por Medicare.

Usted paga un 20% del monto aprobado por Medicare para la mayoría de los servicios de médicos (incluida la mayoría de los servicios prestados por los médicos durante el período de hospitalización), terapia ambulatoria y equipo médico duradero.

  • Servicios de salud mental ambulatorios:

    • Usted no paga nada por el examen médico de depresión anual si su médico o proveedor de salud acepta la asignación.
    • El 20% de la cantidad aprobada por Medicare por las visitas a su médico o a otro proveedor de cuidado de salud para diagnosticar o tratar su afección. Se aplica el deducible de la Parte B.
    • Si recibe sus servicios en una clínica de atención ambulatoria o el departamento de atención ambulatoria de un hospital, es posible que deba pagar un copagoo coseguro adicional al hospital.
  • Servicios de salud mental en caso de hospitalización parcial:

Usted debe pagar un porcentaje de la cantidad aprobada por Medicare por cada servicio que reciba de un médico o de ciertos profesionales calificados de salud mental si el profesional de cuidados de salud acepta la asignación. También debe pagar un coseguro por cada día de servicios de hospitalización parcial prestados en el centro ambulatorio de un hospital o un centro de salud mental comunitario, y se aplica el deducible de la Parte B.

  • Servicios de hospital ambulatorios:

    • Generalmente debe pagar el 20% del monto aprobado por Medicare por los servicios del médico y otros proveedores de servicios de cuidado de salud y se aplica el deduciblede la Parte B.
    • Para todos los demás servicios, generalmente debe pagar un copagopor cada servicio que recibe en un centro de atención ambulatoria. Puede pagar más por servicios que reciba en un centro de atención ambulatoria que lo que pagaría por la misma atención en un consultorio médico.
    • Para algunos exámenes y servicios preventivos, no se aplican coseguros, copagos y el deducible de la Parte B (así que no debe pagar nada).
  • Prima mensual:

 La prima mensual de la Parte C varía según el plan.

  • Deducibles, coseguros y copagos:

La cantidad que paga por los deducibles, copagos o coseguros de la Parte C varía según el plan. Busque los costos específicos de los planes de la Parte C y luego llame a los planes que le interesan para obtener más detalles.

  • Prima mensual:

La prima mensual de la Parte D varía según el plan (es posible que los consumidores de ingresos mayores paguen más).

El siguiente cuadro muestra la prima mensual estimada de su plan de medicamentos recetados según los ingresos que usted informó en su declaración de impuestos al IRS. Si su ingreso está por encima de un límite determinado, además de la prima de su plan, deberá pagar un monto de ajuste mensual acorde con su ingreso. 

2018

Si su estado de declaración impositiva y sus ingresos anuales en 2016 fueron
Declaración de impuestos individual Declaración de impuestos <br>conjunta Presentar declaración de impuestos por separado o en forma conjunta Usted paga una vez por mes (en 2018)
$85,000 o menos $170,000 o menos $85,000 o menos la prima de su plan
más de $85,000 hasta $107,000 más de $170,000 hasta $214,000 no aplicable $13.00 + la prima de su plan
más de $107,000 hasta $133,500 más de $214,000 hasta $267,000 no aplicable $33.60 + la prima de su plan
más de $133,500 hasta $160,000 más de $267,000 hasta $320,000 no aplicable $54.20 + la prima de su plan
más de $160,000 más de $320,000 más de $85,000 $74.80 + la prima de su plan

  • Penalidad de inscripción tardía: 

Usted puede deber una penalidad de inscripción tardía si, durante cualquier período de 63 o más días seguidos después de haber finalizado el período de inscripción inicial, continúa sin alguno de los siguientes planes:

  • un Plan de Medicamentos Recetados de Medicare (Parte D);
  • un Plan Medicare Advantage (como un Plan de Organización para el Mantenimiento de la Salud [HMO] o un Plan de Organización de Proveedores Preferidos Medicare [PPO]);
  • otro plan de salud de Medicare que incluya cobertura Medicare para recetas médicas;
  • cobertura válida para medicamentos recetados. 

En general, puede que tenga que pagar dicha penalidad mientras cuente con un plan Medicare para medicinas. El costo de la penalidad de inscripción tardía depende del tiempo que haya pasado sin Parte D o una cobertura válida para medicamentos recetados. Más información sobre la penalidad de inscripción tardía de la Parte D.

  • Deducibles, coseguros y copagos:

La cantidad que paga por los deducibles, copagos o coseguros de la Parte D varía según el plan. Busque los costos específicos de los planes de medicamentos de Medicare y luego llame a los planes que le interesan para obtener más detalles.