Servicios de tratamiento de trastornos por uso de opioides

La Parte B de Medicare (seguro médico) cubre los servicios de tratamiento para el trastorno por uso de opioides en los programas de tratamiento de opioides.

 

La cobertura de medicamentos de Medicare (Parte D) también cubre medicamentos como la buprenorfina (para tratar los trastornos por uso de opioides) y la metadona (cuando se receta para el dolor).

La Parte A de Medicare (seguro de hospital) cubre la metadona cuando se usa para tratar un trastorno por consumo de opioides como paciente internado.

Sus gastos en Medicare Original

No tendrá que pagar ningún copago por estos servicios si los recibe de un proveedor del programa de tratamiento de opioides que esté inscrito en Medicare y cumpla con otros requisitos. Sin embargo, se seguirá aplicando el deducible de la Parte B para suministros y medicamentos que reciba a través del proveedor del programa de tratamiento de opioides.  

¿Qué es?

Estos servicios que ayudan a las personas a recuperarse del trastorno por consumo de opioides incluyen lo siguiente

  • Medicamentos (p. ej., metadona, buprenorfina, naltrexona y naloxona)
  • Asesoramiento sobre el consumo de sustancias
  • Terapia individual y grupal
  • Pruebas de detección de drogas
  • Actividades de admisión
  • Evaluaciones periódicas
  • Medicamentos antagonistas de opioides (como la naloxona) aprobados para el tratamiento de emergencia de una sobredosis de opioides conocida o sospechada
  • Educación sobre sobredosis que recibe con medicamentos antagonistas para opioides

Medicare cubre el asesoramiento, la terapia y las evaluaciones periódicas tanto presenciales como, en ciertas circunstancias, virtuales (utilizando tecnología de comunicación de audio y video, como su teléfono o una computadora). Medicare también cubre los servicios prestados a través de las unidades móviles del programa de tratamiento de opioides.

Cosas que debe saber

Hable con su médico u otro proveedor de cuidado de salud para averiguar a dónde debe acudir para recibir estos servicios. También puede buscar proveedores en la parte superior de esta página. 

Los planes Medicare Advantage también deben cubrir los servicios del programa de tratamiento de opioides, pero también podrían requerir que utilice un programa de tratamiento de opioides dentro de la red. Dado que los planes Medicare Advantage pueden aplicar copagos a los servicios del programa de tratamiento de opioides, comuníquese con su plan para obtener información.

¿Está cubierto mi análisis, artículo o servicio?