Comenzar con Medicare

A medida que comienza con Medicare, puede elegir cómo obtener su cobertura Medicare. Además, hay algunas decisiones importantes que debe tomar. Siga estos 3 pasos para ayudarlo a comenzar:

1. Inscríbase en Medicare a través del Seguro Social

Si es mayor de 65 (o cumple 65 durante los próximos 3 meses) y aún no recibe beneficios del Seguro Social, debe inscribirse para obtener Medicare. 

Part A (Hospital Insurance) (Parte A - seguro de hospital)

 y 

Parte B (Seguro médico)

No obtendrá Medicare automáticamente.

Nota

Inscríbase en Medicare en línea o comuníquese con el Seguro Social. El Seguro Social revisará sus expedientes para evaluar si califica para Medicare.

¿Qué necesito saber antes de inscribirme en Medicare?

Medicare es un seguro de salud para personas de 65 o mayores, ciertas personas menores de 65 con discapacidades y personas de cualquier edad con Enfermedad Renal Terminal (ESRD, por sus siglas en inglés). Aprenda cómo comenzar con Medicare si tiene una discapacidad o si tiene ESRD.

Su primera oportunidad de obtener Medicare generalmente comienza 3 meses antes de cumplir 65 y finaliza 3 meses después de cumplir 65. Averigüe cuándo es elegible para Medicare.

Solo puede inscribirse en Medicare en ciertos momentos y el costo puede aumentar cuanto más espere para inscribirse. Obtener Medicare tarde puede significar multas de por vida y demoras para el inicio de su cobertura.

Decidir inscribirse en la Parte B es una decisión importante. Depende del tipo de cobertura que tenga ahora y de si puede inscribirse más tarde (sin multas). No todas las demás coberturas de salud son iguales a la Parte B. Averigüe si debe obtener la Parte B.

Si recibe beneficios de la Junta de Retiro Ferroviario (RRB, por sus siglas en inglés), recibirá Medicare Parte A y Parte B automáticamente cuando sea elegible por primera vez. Contacte su oficina local de la RRB para obtener más información sobre cómo inscribirse en Medicare.

¿Cuándo recibiré mi tarjeta de Medicare?

Recibirá su tarjeta de Medicare por correo aproximadamente 2 semanas después de inscribirse. Su tarjeta está incluida en su paquete oficial "Bienvenido a Medicare".

Si ya recibe beneficios del Seguro Social, recibirá Medicare Parte A y Parte B automáticamente cuando sea elegible por primera vez y no necesita inscribirse. Medicare le enviará el paquete "Bienvenido a Medicare" 3 meses antes de que cumpla 65. Aún tendrá otros plazos importantes y acciones que tomar, por ello, debe leer todo el material contenido en el paquete. (Si usted vive en Puerto Rico, solo recibirá la Parte A. Si desea la Parte B, debe inscribirse).

2. Seleccione su cobertura

Las personas obtienen cobertura Medicare de diferentes maneras. Recibirá bastante información para ayudarlo a tomar una decisión sobre cómo obtener su cobertura Medicare:

• Un paquete oficial "Bienvenido a Medicare" con información importante sobre sus opciones de cobertura.
• Su manual oficial "Medicare y usted" una vez que esté inscrito y nuevamente cada año durante el otoño.
• Correo de compañías de seguros privadas, agentes y corredores, que comercializan los planes Medicare que ofrecen.

Hay 2 maneras principales de obtener la cobertura de Medicare:

Medicare Original: Incluye la Parte A y la Parte B. Puede usar cualquier médico u hospital que acepte Medicare, en cualquier lugar de EE.UU.

• Si desea cobertura de medicamentos, puede contratar un Plan de medicamentos recetados de Medicare (Parte D) independiente.
• Para ayudar a pagar los gastos directos de su bolsillo en Medicare Original (como su 20% de coseguro), también puede buscar y contratar cobertura suplementaria como una póliza de Seguro suplementario de Medicare (Medigap).

Si no obtiene la Parte D o una póliza Medigap cuando es elegible por primera vez, es posible que deba pagar más para obtener esta cobertura más adelante. Para la Parte D, esto podría significar una multa de por vida en la prima.

Medicare Advantage: Una alternativa "todo en uno" a Medicare Original. Estos planes "en paquete" incluyen la Parte A, la Parte B y, por lo general, la Parte D. La mayoría de los planes ofrecen beneficios adicionales que Medicare Original no cubre, como visión, audición, odontología y más.

• Los planes pueden tener costos directos de su bolsillo más bajos que Medicare Original.
• En la mayoría de los casos, deberá usar médicos que estén dentro de la red del plan.

Nota

El Buscador de planes Medicare puede ayudarlo a comparar todas sus opciones y encontrar la que mejor satisfaga sus necesidades.

¿Cómo funciona Medicare con mi otro seguro?

Cuando tiene otro seguro, hay más de un "pagador" para su cobertura. Saber cuál seguro paga primero puede ayudarlo a decidir cómo obtener su cobertura Medicare. Si tiene seguro para jubilados de un ex empleador, pregúntele a su ex empleador o sindicato cómo funciona su cobertura de jubilado con Medicare.

¿Necesita ayuda?

Hay varias formas de obtener ayuda para elegir y unirse a un plan:

• Use el Buscador de planes Medicare para encontrar y comparar planes disponibles en su área.
• Compare las opciones de cobertura de seguro y descubra qué cobertura Medicare es la adecuada para usted.
• Llámenos a 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
• Obtenga ayuda con sus opciones de Medicare de su Programa Estatal de Asistencia con el Seguro Médico (SHIP, por sus siglas en inglés). Puede encontrar el número de contacto en la contraportada de su manual "Medicare y usted".
• Póngase en contacto con un agente o corredor de confianza para obtener ayuda.

Obtenga más información sobre las diferentes partes de Medicare y cómo funciona Medicare. También puede obtener consejos sobre qué buscar al elegir la cobertura de medicamentos, buscar médicos, ver si un examen o servicio está cubierto y más.

3. Complete su "Año 1: Lista de verificación de Medicare"

Durante su primer año con Medicare, siga esta lista de verificación para aprovechar al máximo su cobertura Medicare y para estar preparado en caso de una emergencia.