Otros planes de salud de Medicare

Otros planes de salud de Medicare tienen algunas de las mismas reglas que los planes Medicare Advantage (Parte C). Sin embargo, cada tipo de plan tiene reglas y excepciones especiales, por lo que es importante que se ponga en contacto con el plan que le interese para obtener más detalles. Infórmese sobre las reglas que los planes de Medicare deben seguir cuando se comuniquen con usted.

Planes de costos de Medicare

Los planes de costos solo están disponibles en ciertas áreas limitadas del país. Averigüe si hay un plan de costos disponible en su área.

¿Cómo obtienen servicios las personas con planes de costos?

Si tiene un plan de costos, puede obtener servicios de la red de proveedores del plan a un costo menor. También puede usar proveedores que acepten Medicare y pagará los costos de Medicare Original.

Por lo general, puede unirse a un plan de costos siempre que el plan acepte nuevos miembros, incluso si solo tiene la Parte B.  Puede abandonar un plan de costos en cualquier momento y regresar a Medicare Original. 

¿Cómo manejan los planes de costos la cobertura de medicamentos?

Planes de prepago de atención médica (planes de costo solo de la Parte B)
Existe otro tipo de plan de costos de Medicare denominado Plan de pago anticipado de atención médica (HCPP) que solo proporciona cobertura para los servicios de la Parte B (sus servicios de la Parte A están cubiertos a través de Medicare Original). Estos planes son patrocinados por planes médicos grupales provistos por sindicatos o empleadores, u ofrecidos por empresas que no proporcionan servicios de la Parte A. Estos planes nunca incluyen la Parte D. Comuníquese con el plan para obtener más información.

Demostraciones y programas piloto

Demonstrations and pilot programs (also called “research studies”) are special projects that test improvements in Medicare coverage, payment, and quality of care. They’re usually only available for a limited time, for a specific group of people, or are offered only in specific areas. Check with the demonstration or pilot program you’re interested in to find out how it works. Examples of current demonstrations and pilot projects include innovations in primary care, care related to specific procedures (like hip and knee replacements), cancer care, skilled nursing facility care or rehabilitation care, and care for people with chronic kidney disease and End-Stage Renal Disease (ESRD). Medicare also explores innovations through Accountable Care Organizations (ACOs). To learn about current Medicare demonstrations and pilot programs, call us at 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). TTY users can call 1-877-486-2048.

Programa de Cuidado Integral para Ancianos (PACE, por sus siglas en inglés)

PACE (Programa de Cuidado Integral para Ancianos) es un programa de Medicaid que ayuda a las personas mayores a satisfacer sus necesidades de cuidado de salud en la comunidad.

Más información sobre PACE.