Cómo detectar un fraude contra Medicare

Revise sus Resúmenes de Medicare para detectar errores e informe sobre cualquier sospecha a Medicare.

  • Compare las fechas y servicios de su calendario con las declaraciones de Medicare para asegurarse de que cada uno de los servicios y sus correspondientes detalles figuran en el resumen y están correctos.
    • Estos incluyen el "Resumen de Medicare" (MSN) si tiene Medicare Original, o declaraciones similares de su plan si está en un plan Medicare Advantage. Enumeran los servicios que recibió o las recetas que surtió.
    • Revise sus reclamaciones lo más pronto posible; mientras antes se dé cuenta y denuncie errores, más rápido podrá ayudar a detener el fraude. Inicie sesión en MyMedicare.gov para ver sus reclamaciones de Medicare Original tan pronto como sean procesadas, o llámenos a 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
  • Revise los recibos y declaraciones que recibe de los proveedores en busca de errores.


Si considera que un cargo es incorrecto y conoce al proveedor, puede llamar a su oficina para realizar la consulta. La persona con la que hable puede ayudarlo a comprender mejor los servicios o suministros que recibió, o puede darse cuenta de que se cometió un error de facturación.

Si se comunicó con el proveedor y sospecha que a Medicare se le está cobrando por un cuidado de salud que usted no recibió o no conoce al proveedor de la reclamación, averigüe cómo denunciar un fraude.