Cómo detectar un fraude contra Medicare

Para protegerse usted y a Medicare contra fraude, revise sus reclamaciones de Medicare para verificar que no haya errores y denuncie cualquier cosa sospechosa a Medicare.

  • Cuando usted recibe servicios de cuidado de salud, registre las fechas en un calendario y guarde los recibos y las declaraciones que obtenga de los proveedores para controlar errores.
  • Compare las fechas y servicios de su calendario con las declaraciones de Medicare para asegurarse de que cada uno de los servicios y sus correspondientes detalles figuran en el resumen y están correctos.
    • Estos incluyen el "Resumen de Medicare" (MSN) si tiene  o resúmenes similares que describan los servicios que recibió y las recetas que obtuvo.
    • Revise sus reclamaciones lo más pronto posible; mientras antes se dé cuenta y denuncie errores, más rápido podremos detener el fraude. Para ver sus reclamaciones tan pronto sean procesadas, inicie sesión en MyMedicare.gov o llámenos al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
  • Si encuentra elementos en las reclamaciones de los cuales no tiene registro, es posible que usted o Medicare haya facturado servicios o artículos que usted no obtuvo.
  • Si considera que un cargo es incorrecto y conoce al proveedor, podría querer llamar a la oficina para preguntar acerca de esto. La persona con la que hable podría ayudarlo a entender mejor los servicios o suministros que recibió. O su proveedor podría darse cuenta de que se cometió un error en la facturación.
  • Si se comunicó con el proveedor y sospecha que a Medicare le cobran por un cuidado de salud que usted no recibió o no conoce al proveedor de la reclamación, averigüe cómo denunciar un fraude.