Viaje

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Medicare generalmente no cubre cuidado de la salud mientras viaja 

 Hay algunas excepciones, incluyendo algunos casos en los que

 puede pagar por servicios que usted recibe a bordo de un barco en las aguas territoriales adyacentes a las áreas terrestres de los Estados Unidos

Medicare puede pagar servicios de internación en un hospital, médicos ambulancia o diálisisque reciba en un país extranjero en estos casos poco frecuentes:

  • Se encuentra en Estados Unidos en el momento en que tiene una y un hospital extranjero está más cerca que el hospital en EE. UU. más cercano que puede atender su condición médica.
  • Está viajando por Canadá sin mucho retraso por la ruta más directa entre Alaska y otro estado en el momento en que tiene una emergencia médica y el hospital en Canadá está más cerca que el hospital de EE. UU. más cercano que puede atender la emergencia.
  • Vive en Estados Unidos y el hospital extranjero está más cerca de su casa que el hospital en EE. UU. más cercano que puede tratar su condición médica, ya sea que exista una emergencia o no.

En algunos casos, Medicare puede cubrir 

 servicios de cuidado de salud que recibe mientras está a bordo de un barco dentro de las aguas territoriales contiguas a los territorios de Estados Unidos. Medicare no pagará los servicios de salud que reciba si el barco está a más de 6 horas de un puerto de EE. UU.

Los planes de medicamentos de Medicare no cubren los medicamentos recetados que compra fuera de EE. UU.

Las pólizas de seguro complementario de Medicare (Medigap) pueden cubrirlo cuando viaja fuera de los Estados Unidos.

Sus gastos en Medicare Original

Usted paga 100% de los costes, en la mayoría de los casos. En las situaciones descritas, paga 20% de 

, y la Parte B 

 se aplica.

En las situaciones que se mencionan más arriba, Medicare paga solamente los servicios cubiertos por 

:

  • cubre el cuidado de salud hospitalario (el cuidado de salud que recibe cuando es hospitalizado formalmente con la orden del médico para el hospital extranjero como paciente internado).
  • La Parte B cubre los servicios médicos y los servicios de ambulancia de emergencia y que no son de emergencia que usted recibe inmediatamente antes de su internación cubierta en el hospital extranjero, y durante esta. Medicare generalmente no paga servicios (como viajes de retorno a casa en ambulancia) en cualquiera de estos casos:
    • Medicare no cubrió su estadía en el hospital.
    • Usted recibió servicios médicos y de ambulancia fuera del hospital después de que terminó su internación cubierta.
  • Usted paga la parte de los costos que normalmente debiera pagar por servicios cubiertos. Esto incluye los servicios médicos y de ambulancia necesarios por razones médicas que recibe en un país extranjero como parte de una hospitalización cubierta. Usted también paga un , copagos y los deducibles que normalmente pagaría si obtuviese estos mismos servicios o suministros dentro de Estados Unidos.

Nota

No se requiere que los hospitales extranjeros presenten las reclamaciones de Medicare. Debe presentar una factura detallada a Medicare por servicios de médicos, internaciones y ambulancia, dadas estas dos condiciones:

  • Ingresa a un hospital extranjero en una de las situaciones anteriores
  • El hospital extranjero no presenta reclamaciones a Medicare en su nombre

Nota

Para obtener información sobre cuánto costará su prueba, artículo o servicio específico, converse con su médico o con su proveedor de salud. La cantidad específica que deberá pagar podría depender de varios factores, tales como:

  • Otro seguro que tenga
  • Cuánto cobre su médico
  • Si su médico acepta la asignación
  • El tipo de instalación
  • El lugar donde obtenga la prueba, artículo o servicio
Cosas que debe saber

Los 50 estados, el Distrito de Columbia, Puerto Rico, las Islas Vírgenes (EE. UU.), Guam, las Islas Marianas del Norte y Samoa Americana se consideran parte de los Estados Unidos.

Los planes de medicamentos de Medicare no cubren los medicamentos recetados que compra fuera de EE. UU.

Las pólizas de seguro complementario de Medicare (Medigap) pueden cubrirlo cuando viaja fuera de los Estados Unidos.

Nota

Dado que la cobertura de Medicare es limitada fuera de los EE. UU, puede optar por una póliza de seguro de viaje para obtener cobertura adicional. Un agente de seguros o de viajes puede brindarle información acerca de la compra de seguros de viaje. Estos no siempre incluyen seguro médico, así que procure leer detenidamente las condiciones y restricciones.

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