Sus derechos en los planes de salud de Medicare

Si tiene un 

 u otro plan de salud de Medicare, además de los derechos y medidas de protección para todas las personas con Medicare, usted tiene derecho a:

  • Elegir los proveedores de salud dentro del plan, para poder recibir los servicios de salud que necesita.
  • Recibir un plan de tratamiento de su médico.
    • Si tiene una condición grave o compleja, un plan de tratamiento le permite consultar directamente a un especialista dentro del plan tantas veces como usted y su médico lo consideren necesario.
    • Las mujeres tienen derecho a consultar directamente un especialista en cuidado de salud de mujeres sin referidos dentro del plan para servicios de salud de rutina y preventivos.
  • Saber cómo se les paga a los médicos.
    • Cuando pregunta a su plan cómo les paga a los médicos, el plan debe decirle.
    • Medicare no permite que un plan les pague a los médicos de alguna manera que pueda interferir con el cuidado de salud que usted necesita.
  • Solicitar una apelación para resolver diferencias con su plan.
  • Presentar una queja (denominada "queja formal") por otras inquietudes o problemas con su plan.
  • Recibir una decisión de cobertura o información de cobertura de su plan antes de recibir los servicios.

Si desea obtener más información sobre sus derechos y medidas de protección, incluidos los derechos y medidas de protección que podría tener además de los mencionados aquí, lea los materiales de membresía de su plan o llame a su plan.