Presentación de quejas sobre su plan de salud o de medicamentos

Si desea enviar una queja sobre su plan de salud o de medicamentos de Medicare, use el formulario de quejas de Medicare o siga las instrucciones de los materiales de membresía de su plan.

Ejemplos de quejas sobre su plan de salud o de medicamentos:

Usted considera que el horario de servicio al cliente debe ser diferente para su plan.    

Usted considera que no hay suficientes especialistas en el plan acorde a sus necesidades.

La compañía que le ofrece el plan le envía materiales que no solicitó y que no tienen relación con su plan, o las notificaciones del plan no cumplen con las reglas de Medicare.

Recibir el medicamento incorrecto o varios medicamentos que interactúan de manera negativa.

Pasos para presentar una queja sobre el plan de medicamentos recetados de Medicare:

  • Debe presentarla dentro de los 60 días desde la fecha del evento que dio origen a la queja.
  • Puede presentarla con el plan por teléfono o por escrito.
  • Recibirá una respuesta de la decisión generalmente dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la queja.
  • Si se relaciona con la negación del plan de realizar una determinación o redeterminación rápida de una cobertura, y usted aún no adquirió ni recibió el medicamento, el plan debe informarle una decisión a las 24 horas, como máximo, de haber recibido la queja.  

¿Cómo puedo encontrar la información de contacto de mi plan?