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¿Cómo funcionan los planes Medicare Advantage?

Los planes Medicare Advantage, a veces llamados "Parte C" o "Planes MA", los ofrecen compañías privadas aprobadas por Medicare. Si se une a un plan Medicare Advantage, todavía tendrá Medicare. Obtendrá su cobertura Medicare Parte A (seguro de hospital) y Medicare Parte B (seguro médico) del plan Medicare Advantage y no de Medicare original.

Encuentre planes Medicare Advantage en su área.

Servicios cubiertos por los planes Medicare Advantage

Los planes Medicare Advantage cubren todos los servicios de Medicare. Los planes Medicare Advantage también pueden ofrecer coberturas adicionales. Obtenga más información sobre qué cubren los planes Medicare Advantage.

Normas de los planes Medicare Advantage

Todos los meses Medicare paga un monto fijo por su cuidado de salud a las compañías que ofrecen los planes Medicare Advantage. Estas compañías deben cumplir las reglas establecidas por Medicare.

Sin embargo, cada plan Medicare Advantage puede cobrar diferentes gastos de su propio bolsillo y tener diferentes reglas para la manera de obtener servicios (por ejemplo, si necesita un referido para ver a un especialista o si tiene que ver solo a médicos, o ir a clínicas o proveedores que pertenezcan al plan para cuidados que no sean urgentes ni de emergencia). Estas reglas pueden cambiar todos los años.

Costos de los planes Medicare Advantage

Lo que paga en un plan Medicare Advantage depende de varios factores. Obtenga información acerca de estos factores y de cómo obtener los detalles de los costos.

Cobertura de medicamentos en planes Medicare Advantage

Normalmente obtiene cobertura de medicamentos recetados (Parte D) a través del plan. En algunos tipos de planes que no ofrecen cobertura de medicamentos, tendrá la opción de unirse al plan de medicamentos recetados de Medicare.

No puede tener cobertura de medicamentos recetados a través de un plan Medicare Advantage y de un plan de medicamentos recetados de Medicare. Si usted tiene un plan Medicare Advantage que incluye cobertura de medicamentos y se une a un plan de medicamentos recetados de Medicare, será dado de baja de su plan Medicare Advantage y volverá a Medicare original.

Cómo funcionan las pólizas de seguro complementario de Medicare (Medigap) con los planes Medicare Advantage

Las pólizas de Medigap no funcionan con los planes Medicare Advantage. Obtenga información acerca de las opciones que tiene con respecto a las pólizas Medigap y los planes Medicare Advantage.