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Sus opciones de cobertura de Medicare

Nota

¿Es nuevo en Medicare? Antes de escoger su cobertura, obtenga información sobre las diferentes partes de Medicare y los primeros pasos con Medicare.

Hay 2 maneras principales de obtener cobertura Medicare: a través de Medicare Original (Parte A y Parte B) o mediante un Plan Medicare Advantage (Parte C). Algunas personas obtienen cobertura adicional, como una cobertura Medicare para recetas médicas o un seguro suplementario de Medicare (Medigap). Siga estos pasos para decidir lo que quiere:

Paso 1: Decida si quiere Medicare Original o un plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO)

A continuación mencionamos algunos aspectos que debería saber:

¿Qué es Medicare Original?

Parte A (Seguro de hospital) y Parte B (Seguro médico).

¿Quién provee la cobertura?

Medicare

¿Cómo se elige a los proveedores?

Usted puede elegir entre los médicos, hospitales y otros proveedores que aceptan Medicare.

¿Cuánto cuesta?

Obtenga más información sobre cómo funciona Medicare Original.

A continuación mencionamos algunos aspectos que debería saber:

¿Qué es Medicare Advantage?

Muchas veces se lo denomina "Parte C": incluye tanto la Parte A (Seguro de hospital) como la Parte B (Seguro médico).

¿Quién provee la cobertura?

Compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare.

¿Cómo se elige a los proveedores?

En la mayoría de los planes MA, usted necesita usar médicos, hospitales y otros proveedores del plan, o pagará más o todos los gastos.

¿Cuánto cuesta?

  • La mayoría de la gente paga la prima de la Parte B de $104.90 todos los meses (esta cantidad no cambiará en 2015).

  • Por lo general, usted paga una prima mensual por su plan MA (además de su prima de la Parte B).
  • Es posible que deba pagar un copago o coseguro para los servicios cubiertos. Los gastos, cobertura adicional y las reglas varían por plan.
  • Obtenga más información sobre los costos de los planes MA.

Obtenga más información sobre el funcionamiento de los planes MA.

Paso 2: Decida si quiere cobertura de medicamentos recetados (Parte D)

Si desea una cobertura de medicamentos recetados, debe elegir y unirse a un plan de medicamentos recetados de Medicare. Por lo general, usted paga una prima mensual.

Estos planes son administrados por compañías privadas aprobadas por Medicare. Más información sobre cómo obtener la cobertura de medicamentos.

Si desea una cobertura de medicamentos recetados, y su plan MA la incluye, en la mayoría de los casos debe obtenerla a través su plan. Más información sobre cómo obtener la cobertura de medicamentos.

Paso 3: Decida si quiere cobertura suplementaria

Es posible que desee obtener cobertura para que lo ayude a pagar algunos costos de cuidado de salud que Medicare Original no cubre, como copagos, coseguros y deducibles. Puede optar por adquirir una póliza Medigap de una empresa privada.

Obtenga más información sobre las pólizas Medigap.

Si se inscribe en un plan MA, no puede utilizar el seguro Medigap para pagar por los costos de su plan, como copagos, deducibles y primas.

Obtenga más información sobre el funcionamiento de las pólizas Medigap junto con los planes MA.

Otras opciones

Nota

Puede obtener asesoramiento personalizado sobre seguros médicos sin costo para usted en el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguro Médico (State Health Insurance Assistance Program, SHIP) de su área.