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Glosario - A

 

Este glosario explica los términos que figuran en el programa de Medicare.

Glosario | Medicare.gov

A

Accreditation (Acreditación)

Es un proceso en el que las organizaciones externas (o "entidades acreditadoras") evalúan las políticas, procedimientos y desempeño de las instituciones de cuidados de salud para garantizar que éstas cumplen con los criterios predeterminados.

Advance Beneficiary Notice (ABN) (Aviso anticipado al beneficiario (ABN))

En Medicare original, es cuando el médico o proveedor le avisa a un beneficiario de Medicare antes de suministrar un producto o servicio que éste cree que Medicare puede denegar el pago. En esta situación, si a usted no se le avisa (ABN), usted recibe el producto o servicio, y Medicare deniega el pago, entonces probablemente usted no deberá pagarlos. En caso de que le den un ABN y usted lo firme, es probable que tenga que pagar por el servicio o artículo si Medicare niega el pago.

Advance coverage decision (Decisión de cobertura anticipada)

Es un aviso que usted recibe del plan Medicare Advantage que le notifica por anticipado si cubrirá un servicio en particular.

Advance directive (Instrucción anticipada)

Documento escrito que indica cómo quiere que se tomen las decisiones médicas en caso de perder la capacidad de poder tomarlas usted mismo. Puede incluir un testamento vital y un poder notarial duradero para el cuidado de la salud.

ALS

Siglas en inglés de la esclerosis lateral amiotrófica, también conocida como Enfermedad de Lou Gehrig

Ambulatory surgical center (Centro quirúrgico ambulatorio)

Establecimiento donde se realizan cirugías simples a pacientes de quienes no se espera necesiten más de 24 horas de cuidado.

Angina pectoris (Angina de pecho)

Dolor en el pecho.

Angioplasty (Angioplastia)

Un procedimiento médico utilizado para abrir una arteria obstruida.

Appeal (Apelación)

Una apelación es una medida que puede tomar si no está de acuerdo con una decisión que haya tomado Medicare, su plan de salud de Medicare o su plan de medicamentos recetados de Medicare, sobre una cobertura o un pago. Puede presentar una apelación ante los siguientes casos por parte de Medicare o su plan:

  • Su solicitud de un servicio de cuidado de salud, suministro o receta que piensa que debería poder recibir
  • Su solicitud de pago por servicios de salud o por un medicamento recetado ya obtenido
  • Su solicitud para cambiar el monto que debe pagar por un medicamento recetado

También puede apelar si ya está recibiendo la cobertura y Medicare o su plan dejan de pagar.

Assignment (Asignación)

Un acuerdo celebrado por su médico u otro proveedor por el que acepta recibir el pago directamente de Medicare, acepta el monto de pago que Medicare aprueba por el servicio y acepta no cobrarle un monto mayor al deducible y coseguro de Medicare.

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Nota

Este glosario explica los términos que figuran en el programa de Medicare, pero no es un documento legal. Las disposiciones oficiales del programa de Medicare se encuentran en las leyes, reglamentaciones y resoluciones relevantes.